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[单选题]患者,男,41岁。因车祸伤致颅内血肿,深昏迷，脑疝形成。实施颅内血肿清除，去骨瓣减压手术，术中输血3600ml,术后转入ICU，患者出现皮肤紫斑，切口部位有出血。应首先考虑的诊断是
A.弥散性血管内凝血( DIC)
B.多器官衰竭
C.肾衰竭
D.呼吸衰竭
E.循环衰竭
[单选题]胃肠减压患者护理中,下列哪项正确( )
A.口服给药,应将药片碾碎溶解后注入,夹管30分钟
B.口服给药,应将药片碾碎溶解后注入,用温开水冲洗胃管,夹管30分钟
C.口服给药,应将药片碾碎溶解后注入,用温开水冲洗胃管,夹管10分钟
D.口服给药,应将药片碾碎溶解后注入,用温开水冲洗胃管,夹管60分钟
E.口服给药,应将药片碾碎溶解后注入,夹管60分钟
[单选题]患者男性腹痛呕吐肛门停止排气排便以急性肠梗阻入院2天。入院后行胃肠减压患者口渴皮肤干燥尿量减少。下列哪一项护理诊断比较合适()
A.体液不足
B.活动无耐力
C.有皮肤受损的危险
D.营养失调一低于机体需要量
E.有受伤的危险
[单选题]减压窗的张力是触额感,属于哪一级
A..I级
B.. II级
C..III级
D.. IV级
[单选题]指导脑梗死患者进食说法错误的是
A. 选择营养丰富易消化的食物
B. 偏瘫病人，吞咽时头应偏向患侧肩部
C. 吞咽时可配合点头样吞咽动作以加强气道保护
D. 不能吞咽的病人应予鼻饲饮食
[多选题]下列有关痛风患者的说法，正确的是
A.男性血尿酸＞420微摩尔每升，女性＞360微摩尔每升
B.有两次以上典型发作（突然发病、夜间疼痛剧烈白天环节、局限于下肢远端）；用秋水仙碱治疗，2天内缓解
C.关节液内找到尿酸钠结晶或组织内有尿酸钠沉积
D.有痛风石
[单选题]下列可以降低患者肌张力的措施是
A.徒手力力训练
B.持续牵拉
C.肌肉拍打、关节挤压
D.肱二头肌功能性电刺激
E.关节松动技术
[多选题]关于乳腺术后患者的说法正确的是( )
A.不可在患肢测血压
B.不可在患肢输液
C.可在患肢测血压
D.可在患肢输液
[单选题]以下关于皮肤病患者的说法正确的是（ ）
A.A、慢性炎症性皮肤病不考虑接种
B.B、过敏性皮肤病如湿疹、荨麻疹等，不考虑接种
C.C、患有严重的皮肤病毒、细菌或其他病原微生物感染性疾病，不考虑接种
D.D、慢性炎症性皮肤病，如银屑病、白癜风、扁平苔藓等，处于稳定期时，考虑接种
[单选题]以下关于心脑血管疾病患者的说法正确的是（ ）
A.A、高血压人群，药物将血压控制在正常水平，可以接种
B.B、冠心病、高心病、冠状动脉粥样硬化等心脏疾病患者随时可以接种
C.C、经外科或介入手术治疗的先天性心脏病、血管支架、冠脉搭桥、瓣膜置换术、植入起搏器等，不可以接种
D.D、脑梗塞治愈者不可以接种
[单选题]以下关于内分泌及遗传代谢病患者的说法正确的是（ ）
A.A、糖尿病患者不可以接种
B.B、甲状腺功能减退患者不可以接种
C.C、无症状的高尿酸血症患者可以接种
D.D、痛风患者不可以接种
[单选题]患者发生张力性气胸时,关于紧急处理不正确的是
A..紧急情况下应迅速在患侧锁骨中线第1肋间,用粗针头穿刺胸膜腔排气减压, 并外接单向活瓣装置
B..置胸腔引流管于积气最高部位(通常于锁骨中线第2肋间), 加快气体排出, 促使肺复张
C..做好开胸探查术前准备。
D..密切监测生命体征,同时应用抗菌药防治感染
[单选题]一患者的肌张力检查时，在ROM后50%范围内肌张力增加，用改良Ashworth评定为( )。
A. 1级
B. 1+级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
[单选题]胃肠减压期间,应注意观察患者
A.精神的情况
B.体温的变化
C.心率的变化
D.水电解质及胃肠功能恢复的情况
E.管道有无脱落
[单选题]检查肌张力的条件是患者
A.意识清楚
B.无瘫痪
C.无感觉障碍
D.无肌萎缩
E.肌肉放松
[单选题]
减压器是一种弹簧自动减压装置，可将氧气筒内的压力减至（）确保患者吸入安全
A.1--2MPa
B.0.1—0.2MPa
C.2—3MPa
D.0.2—0.3MPa
E.3—4MPa
