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[单选题] 近 3 年来下肢水肿， 活动后气短， 3 天前受凉后加重，神志恍惚，嗜睡。血气 分析： pH 7.15，PaCO2 80mmHg，PaO2
45mmHg，BE -1Ommol/L，HCO3- 20mmol/L， 此结果符合
A.呼吸性酸中毒失代偿期
B.呼吸性酸中毒代偿期
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒
E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
[单选题]男 65 岁，慢支 30 年，近 3 年来下肢水肿，活动后气促，3 天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析： PH7.15 ， PaCO280mmHg ， PaO245mmHg ， BE-10mmol/L，此结果符合（ ）
A.呼吸性酸中毒失代偿期
B.呼吸性酸中毒代偿期
C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
D.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒
E.呼吸型酸中毒+代谢性酸中毒
[单选题]男性，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年。近1周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋。入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为( )
A.NYHA分级Ⅱ级
B.NYHA分级Ⅲ级
C. Killip分级Ⅱ级
D. Killip分级Ⅲ级
E. Killip分级Ⅳ级
[单选题]患者女性,65岁。慢性支气管炎病史 20余年,近半年来呼吸困难加重,下肢
水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:PaO252mmHg,PaCO264mmHg。给
患者氧疗时应采取
A. 立即吸入高浓度氧
B. 低浓度、低流量间断给氧
C. 低浓度、低流量持续
给氧
D. 短期给氧
E. 高流量给氧
[单选题]患者女性,65岁。慢性支气管炎病史20余年,近半年来呼吸困难加重,下肢水肿,诊断为慢性肺心病。血气分析:Pa0252mmHg,PaC0264mmHg。给患者氧疗时应采取( )
A.立即吸入高浓度氧
B.低浓度、低流量间断给氧
C.低浓度、低流量持续给氧
D.短期给氧
E.高流量给氧
[单选题]患者女性,70 岁。咳嗽、咳痰 30 年,活动后气促 15 年,双下肢水肿 5 年, 加重 20 天入院,患者下肢水肿应考虑( )
A.冠心病
B.合并肾炎
C.摄盐过多
D.低蛋白血症
E.肺心病右心衰
[单选题]患者男性46岁有嗜酒史。近2年来常感腹胀食欲减退齿龈出血但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑()
A.肝性脑病
B.乙醇(酒精)中毒性昏迷
C.糖尿病酮症昏迷
D.尿毒症性昏迷
E.低血糖昏迷
[单选题]患者，女性，36岁。双胎孕35+5周，双下肢水肿一月，并于近一周水肿加重，行剖宫产术后出现肾功能不全、电解质紊乱、凝血功能障碍，专入ICU。在行CBP治疗过程中，压力监测内容不包括
A.输入压力（PA）
B.滤器前压（PBF）
C.容量平衡监测
D.回输压力（PV）
E.跨模压（TMP）
[单选题]病人男性，50岁，2型糖尿病10年。近半月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，遂来医院就诊。查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常。查体：血压170/l10mmHg，双下肢重度可凹性水肿。病人经治疗出院，责任护士对病人进行的健康教育中极为重要的一项是( )
A.遵医嘱服药
B.避免劳累和感染
C.定期门诊复查
D.增强抵抗力
E.保持情绪乐观
[单选题] 女性,30 岁。患风病二尖瓣狭窄合并 关闭不全，心悸、气短、下肢水肿，每日 口服地高辛 0.25mg、氢氯噻嗪 25mg，l个 月后感恶心、呕吐。心电图示:卖性心律， 心率 68 次/分， 室性期前收缩二联律。治 疗应
A.改用毒毛花苷 K
B.停地髙辛，给氯化钾
C.停地高辛，给呋塞米
D.增加地髙辛用量
E.电复律
[单选题]患者，男性，48岁。患2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊。查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常。查体：BP170/110mmhg，双下肢重度凹陷性水肿。最可能的诊断为
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.慢性肾衰竭
[单选题]
患者,女,70岁。主因“慢性咳嗽、咳痰10年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天”入院,患者下肢水肿应考虑
A.合并肾炎
B.摄盐过多
C.冠心病
D.肺心病右心衰
E.低蛋白血症
[简答题] 病例摘要：
女性，40岁。发热半年,双下肢水肿2周。 患者半年来无明显诱因出现发热，发热以下午明显，体温最高38°C ,伴反复口腔溃疡。无咽痛 咳嗽 咳痰，无寒战，无面部红斑 脱发 光过敏 口眼干燥及肢端遇冷变白 变紫，未就诊。2周前出现双下肢水肿,自觉手指关节疼痛，无心悸 气短,无明显尿量改变。发病以来，精神和食欲欠佳，大便正常，未测体重。既往体健。无高血压 冠心病 糖尿病病史。否认传染病接触史。无手术外伤史。无烟酒嗜好。无遗传病史。
查体: T37 5°C , P80次/分, R18次/分,
B P110/65mmHg。营养中等，神志清楚，慢性病容。浅表淋巴结未触及肿大。舌尖及边缘可见多个圆形溃疡，直径最大10mm。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心界不大,心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下末触及,移动性浊音(-)。双手第二 三近端指间关节压痛，轻度肿胀，无畸形及发红。双下肢轻度凹陷性水肿。四肢肌力正常，病理反射未引出。
实验室检查:血常规:
H b101g/L , RBC3 1x1012/L , WBC3 2x 109/L ,N0 69，Plt85x 109/L 。ANAI : 320均质型，抗dsDNA抗体70IU/ml ,血白蛋白30g/L，尿蛋白( ++ )。
分析思考
一 诊断及诊断依据(4分)
二 鉴别诊断(2分)
三 进一步检查(2分)
四 治疗原则(2分)
[单选题]女,27岁,妊娠34周,既往体健,下肢水肿、头痛、咳嗽、气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,双肺底闻及水泡音,LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++)。对该孕妇即时治疗原则是 ( )。
A.镇静及降压药物治疗
B.扩容治疗
C.即刻剖宫产术终止妊娠
D.强心、利尿、解痉治疗
E.抗生素控制感染
[单选题]女性，30岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢水肿，每日口服地高辛0.25mg、氢氯噻嗪25mg，1个月后感恶心、呕吐。心电图示：窦性心律，心率68次/分，室性期前收缩二联律。治疗应( )
A.改用毒毛花苷K
B.停地高辛，给氯化钾
C.停地高辛，给呋塞米
D.增加地高辛用量
E.电复律
