更多"男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5~6年,肺功能检测下列哪些不是诊"的相关试题:
[单项选择]男性,62岁。反复咳嗽、咳痰10余年,气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检:神志淡漠,气急,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平,肋下2.5cm,质尚软,肝颈回流试验(±),下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧):pH:7.45,PaCO80mmHg,HCO50mmol/L,PaO55mmHg。下列哪种诊断见更符合实际( )
A. 右心衰竭
B. 不足以证明右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 呼吸衰竭合并右心衰竭
E. 左心衰竭
[单项选择]男性,56岁,反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神清,气急,发绀明显,球结膜轻度充血,颈静脉充盈,两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率106次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿)。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30,PaCO50mmHg,PaO45mmHg。关于高碳酸血症的处理,本例首先选择( )
A. 治疗基础疾病,改善通气
B. 补充碱性药物
C. 机械通气治疗
D. 应用碳酸酐酶抑制剂
E. 静脉滴注尼可刹米
[多项选择]男性,52岁。因进行性胸闷、气促5年,诊断弥漫性肺间质纤维化,肺功能检查结果不正确的有( )
A. 肺活量减低
B. 残气量增加
C. 肺总量减少
D. FEV/FVC减低
E. FEV正常或增加
[单项选择]年轻男性,咳嗽气急,咯吐脓痰腥臭,壮热烦躁,胸闷疼痛,苔黄腻,脉滑数。此为肺痈哪一期()
A. 初期
B. 成痈期
C. 溃脓期
D. 恢复期
E. 慢性期
[单项选择]男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪一项体征不是必需的( )
A. 胸廓呈桶状
B. 叩诊过清音
C. 肺下界下移、移动度减小
D. 呼气延长
E. 干湿性啰音
[单项选择]男性,50岁,近1年咳嗽,加重伴气促3个月。体检:杵状指阳性,双肺底闻及细湿啰音。肺功能FEV/FVC90%。如该患者行胸部X线检查,最可能的征像是( )
A. 双下肺云雾状阴影
B. 双肺弥漫性结节影
C. 肋骨变平,肋间隙增宽,双肺透亮度增高
D. 双肺门影增宽
E. 双下肺弥漫性网格状阴影
[单项选择]
患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年。
肺功能检查最可能的结果( )
A. 限制性通气功能障碍
B. 弥散功能正常
C. 阻塞性通气功能障碍
D. 肺通气功能正常
E. 肺通气功能正常而激发试验阳性
[单项选择]男性,50岁,反复咳嗽咳痰10年,近1年来活动后气急,今因感冒咳嗽加剧,并烦躁不安,头晕头痛,明显发绀,查体:体温38.5℃,双肺闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低,该患者出现头晕,头痛烦躁的原因是( )
A. 感染
B. 缺氧
C. 二氧化碳潴留
D. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
E. 肝性昏迷
[单项选择]
患者男性,72岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年,近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍,FEV 1%~50%。
慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为( )
A. 小叶中心型
B. 全小叶型
C. 混合型
D. 旁间隔型
E. 以上均不是
[单项选择]一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫样痰,若采取以下护理措施,哪一项不妥( )
A. 双腿下垂半坐位
B. 乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C. 硝酸甘油0.5mg舌下含化
D. 肌内注射吗啡2mg
E. 静脉注射呋塞米(速尿)20mg
[单项选择]男性,52岁。进行性胸闷、气促、咳嗽5年,诊断为弥漫性肺间质纤维化,下面哪一项为该病的特征性体征( )
A. 痰鸣音
B. 小水泡音
C. 吸气相高调爆裂音
D. 大水泡音
E. 哮鸣音
[判断题]患者,男性,25岁。突然发冷,右上腹痛,呕吐,气急,咳嗽,咳铁锈色痰,四肢厥冷,轻度黄疸,口唇发绀,血压9.1/5.2kPa(70/40mmHg),心率130次/分,律齐,最可能的诊断是并发胃穿孔。
[单项选择]患者男性,56岁。风湿性心脏病20年。现心悸气急,咳嗽喘促,不能平卧,咯白痰,胸脘痞闷,头晕目眩,尿少浮肿,或伴痰鸣,舌苔白腻,脉弦滑。治疗方剂是()
A. 生脉散
B. 肾气丸
C. 真武汤
D. 葶苈大枣泻肺汤
E. 人参养荣汤
[单项选择]
患者男性,72岁,8年前开始经常咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,今晨排便时,突然出现气急,呼吸困难。查体:呼吸30次/分,口唇发绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩呈鼓音、呼吸音消失。
最可能的诊断是( )
A. 胸腔积液
B. 肺梗死
C. 急性心梗
D. 气胸
E. 急性左心功能不全