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[单项选择]
一急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗,尿少,血压90/70mmHg。
患者血压降低的原因最可能是( )
A. 心脏破裂
B. 心源性休克
C. 心力衰竭
D. 血容量不足
E. 低血压状态
[单项选择]
一急性前壁心肌梗死患者,溶栓治疗未开通,患者烦躁、冷汗,尿少,血压90/70mmHg。
以下处置不得当或者有风险的是( )
A. 多巴胺维持血压
B. 主动脉内气囊反搏术
C. 静脉注射吗啡5mg镇痛
D. 适当补充血容量
E. 改善心脏功能
[单项选择]溶栓治疗后的辅助抗栓治疗主要应用( )
A. 阿司匹林+华法林
B. 阿司匹林+氯吡格雷
C. 阿司匹林+肝素
D. 氯吡格雷+肝素
E. 华法林+肝素
[多项选择]溶栓治疗常用药物有
A. 链激酶
B. 华法林
C. 尿激酶
D. rt-PA
E. 肝素
[多项选择]溶栓治疗的禁忌证包括
A. 急性缺血性卒中,无昏迷
B. 发病3小时内
C. 头颅CT扫描未显示低密度灶
D. 正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E. 头颅CT扫描检查发现颅内出血
[单项选择]一高血压患者,70岁,发生广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪项检查结果提示不能应用溶栓治疗( )
A. 频发室性早搏
B. 血压23.9/15.3kPa(180/115mmHg)
C. 1年前因脑梗死致左侧肢体轻偏瘫
D. 急性左心衰竭
E. 年龄过大
[多项选择]肺梗塞溶栓治疗的绝对禁忌证有
A. 活动性出血
B. 近期自发性颅内出血
C. 严重肝肾功能不全
D. 近期曾行心肺复苏
E. 以上均正确
[单项选择]急性心肌梗死溶栓治疗的依据是( )
A. 多数急性心肌梗死尸检证实为冠状动脉栓塞
B. 多伴有斑块破裂
C. 斑块严重狭窄
D. 闭塞性的血栓形成
E. 多伴有斑块内出血
[多项选择]肺栓塞溶栓治疗禁忌证有( )
A. 有出血和易出血
B. 最近有外伤、手术史
C. 中枢神经系统障碍
D. 心肾功能损害
E. 左心血栓、细菌性心内膜炎
[多项选择]以下哪种患者不宜采用溶栓治疗( )
A. 动脉血压和右心室运动功能正常
B. 1个月前有缺血性脑卒中
C. 发病时间已有1个月
D. 有高血压病史,但能被抗高血压药控制
E. 从未接受过溶栓治疗
[多项选择]静脉溶栓治疗的不足之处有( )
A. 梗死相关血管再通率偏低
B. 由于禁忌证,临床相当一部分患者不能应用
C. 缺血事件复发率较高
D. 治疗措施过于简单
E. 以上均不对
[单项选择]溶栓治疗最严重的并发症是( )
A. 胃肠道出血
B. 颅内出血
C. 腹膜后出血
D. 过敏反应
E. 皮肤出血点、淤斑
[单项选择]急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证是( )
A. 距胸痛出现时间超过6小时
B. 年龄超过70岁
C. 有糖尿病史
D. 颅内出血
E. 高血压病史
[单项选择]下列哪种情况可考虑溶栓治疗( )
A. 稳定型心绞痛
B. 不稳定型心绞痛
C. Q波MI12小时内
D. 非Q波M6小时内
E. 非Q波MI12小时内
[多项选择]溶栓治疗中脑出血的危险因素有( )
A. 年龄大于75岁
B. 脑血管病史
C. 女性,低体重者
D. 使用纤维蛋白特异性溶栓药物
E. 以上均不对