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[单选题]破伤风患者在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是
A.提高工作效率
B.增强治疗护理效果
C.减少播散机会
D.减少刺激引起的抽搐
E.防止交叉感染
[多选题]脑出血的病人出现意识模糊,频繁呕吐,血压高,右侧瞳孔大等症状是应采取的护理措施是 (2分.)
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧
B.遵医嘱应用脱水剂,降颅内压治疗
C.密切观察意识瞳孔变化
D.遵医嘱给予药物降压治疗
E.采用灌肠技术保持大便通畅
[多选题]骨折长期卧床病人,为了预防压疮,护理上应采取的措施包括 (2分.)
A. 保持皮肤清洁干燥
B. 经常翻身
C. 按摩受压部位
D.使用气垫床或受压处用海绵垫
E. 加强功能锻炼
[多选题]骨盆骨折的护理措施 (2分.)
A.密切观察生命体征
B.排尿导尿
C.建立静脉通路
D.做好生活护理
E.功能锻炼
[单选题]应立即采取的护理措施是 ( )
A. 嘱病人半卧位
B. 嘱病人深呼吸
C. 给病人高浓度氧气吸入
D. 给病人测体温
E. 测出凝血时间
[多选题]护理缺铁性贫血的护理措施包括 (2分.)
A.重度贫血可在床边活动
B.服用铁剂应避免与牙齿接触
C.注射铁剂宜深部肌肉注射
D.给予高蛋白铁丰富及富含维生素的食物
E.注射铁剂后嘱患者多饮水
[单选题]以下采取的护理措施中,哪项不正确
A.母亲勤换内衣
B.局部涂1 %甲紫液
C.母亲哺乳前清洗乳头
D.哺乳前后用2 %碳酸氢钠液清洁口腔
E.哺乳前用1 %利多卡因涂局部
[多选题]腰穿术后患者应采取的护理措施有
A.术后去枕平卧4~6h
B.术后24h不能下床
C.颅内压较高者宜多饮水
D.密切观察意识瞳孔的变化
E.尽早发现脑疝前驱症状
[单选题]胎儿窘迫时可采取的护理措施不包括是
A.间断吸氧
B.给二联药物
C.静脉滴注缩宫素，加速产程
D.胎心监护
E.取左侧卧位
[多选题]胸痛的护理措施包括 (2分.)
A.病人取病侧卧位
B.使用胶布于病人呼吸之末紧贴在患侧胸部
C.使用吗啡或哌替啶止痛
D.给予小剂量镇静药
E.病因护理
[多选题]发生火灾,现场救护伤员的护理措施 (2分.)
A.迅速脱离热源
B.抢救生命
C.预防休克
D.保护创面和保温
E.尽快转送
[单选题]对该患者采取的护理措施不妥的是()
A.每日饮水量应在2000ml以上
B.在病室内摆放鲜花
C.遵医嘱给予祛痰药物
D.遵医嘱给予糖皮质激素
E.,避免食用鱼、虾等食物
[单选题]小儿发生惊厥时首先采取的护理措施是 ( )
A.送入抢救室
B.解松衣物,平卧,头偏向一侧
C.给予物理降温
D.准备急救用物
E.将纱布放在患儿手心或腋下
[单选题]2护士对该病人应采取的护理措施不包括
A.指导病人有效咳嗽
B.咳嗽时可配合胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.进行体位引流
E.督促病人每日饮水1500ml以上
[单选题]对该病人首先应采取的护理措施是( )
A.四肢保温
B.吸氧
C.静脉注射加压素
D.开通静脉通道
E.准备三腔二囊管插入
[多选题]关于胸痛的护理措施正确 (2分.)
A.注意休息
B.调整情绪
C.转移注意力
D.胸膜炎病人取患侧卧位
E.疼痛剧烈者于吸气末用宽胶布固定患侧胸郭
[单选题]对该患者应采取的护理措施不妥的是( )
A.立即补液
B.严密监测病情变化
C.准备库存血输血
D.给予三腔气囊管压迫止血
E.清除胃内积血
[多选题]肝硬化腹水患者的护理措施是 (2分.)
A.安置患者半卧位
B.给予低盐饮食
C.定期测量腹围和体重
D.准确记录每天出入水量
E.经常给予冷敷
