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[单选题]患者女性,27岁。.中上腹阵发性钻顶样绞痛6小时,体格检查:中、上腹剑突下深压痛,无肌紧张及反跳痛,白细胞数11.2×109/L。最可能的诊断是( )
A.胆囊结石
B.先天性胆管扩张症
C.胆总管结石
D.肝内胆管结石
E.胆道蛔虫病
[单选题]患者男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹疼,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L.初步诊断为 (1分.)
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡伴幽门梗阻
E.急性肠炎
[单选题]张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疽12小时入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术
术后T管拔管后的观察要点,不包括( )
A.
食欲和消化情况
B.
肝肾功能
C.
大便的色泽
D.
黄疸的情况
E.腹痛和发热
[单选题]患者男性,45岁,因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征尚平稳,既往有消化性溃疡和不规则服药史,对该患者目前首选采取的必要措施是 (1分.)
A.高浓度吸氧
B.使用镇痛药
C.立即输血
D.禁食并胃肠减压
E.立即使用抗生素
[单选题]患者女,45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊,体检发现板状腹,腹部立位平片示膈下有游离气体,生命体征平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者首先应采取的必要措施为( )
A.高浓度吸氧
B.使用镇痛药
C.禁食并胃肠减压
D.立即输血
E.立即使用抗生素
[单选题]男,42岁,反复中上腹闷痛12年,再发并呕吐1周。体检:中上腹部压痛,振水音阳性。最可能的诊断是:
A.消化性溃疡
B.消化性溃疡并幽门梗阻
C.胃癌
D.胃癌并幽门梗阻
E.急性胃炎
[单选题]患者男性,58岁,有长期饮酒史40年,10年前开始出现中上腹部疼痛,并逐渐加重,向两侧腰背部放射,伴有饱胀,食欲不振,大便次数增多,内含脂肪滴。体格检查:体温:37℃。腹平软,左上腹轻压痛,无包块。血白细胞数9.8×109L,中性粒细胞0.68(68%),血糖10.2mmol/L。该患者首先要做的健康教育是( )
A.情绪放松
B.控制肠道感染
C.戒酒
D.消炎利胆
E.饮食节制
[单选题]患者,男性,41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血清淀粉酶明显增高。若考虑为水肿型胰腺炎,不应有的表现是( )
A.腹痛
B.腹胀.
C.呕吐
D.发热
E.休克
[单选题] 患者,女性,因中上腹部疼痛2月余,纳差、恶心、厌油腻食物步行入科。责任护士为其测量血压,哪项正确( )
A.使水银柱“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平,即卧位时平腋后线。
B.使水银柱“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平,即坐位时平第4肋。
C.血压计充气至动脉搏动音消失,再加压使压力升高30—40mmhg,然后缓慢换气。
D.缓慢换气,听诊器听到第一声搏动,水银汞柱所指刻度为舒张压。
E.缓慢换气,听诊器听到搏动声突然减弱或消失,水银汞柱所指刻度为收缩压。
[单选题]患者男性,52岁,有溃疡病史10年。最近1周中上腹部持续胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次呕血一次,量约800ml.呕血后气促明显,血压100/75mmhg,该患者目前潜在的护理问题是 (1分.)
A.疼痛
B. 恐惧
C.活动无耐力
D.有体液不足的危险
E.营养失调
[单选题]患者,女性,因中上腹部疼痛2月余,纳差、恶心、厌油腻食物步行入科。责任护士为其测量血压,哪项正确()
A.使水银柱“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平,即卧位时平腋后线。
B.使水银柱“0”点与肱动脉、心脏处于同一水平,即坐位时平第4肋。
C.血压计充气至动脉搏动音消失,再加压使压力升高30—40mmhg,然后缓慢换气。
D.缓慢换气,听诊器听到第一声搏动,水银汞柱所指刻度为舒张压。
E.缓慢换气,听诊器听到搏动声突然减弱或消失,水银汞柱所指刻度为收缩压。
[单选题]患者男性，48岁。因大量饮酒后突然发生中上腹持续性胀痛，伴反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，来院急诊。查体：体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压105/80mmHg，查血淀粉酶明显升高。
该患者现存的最主要的护理问题是( )
A.
体液不足
B.
疼痛
C.
体温不高
D.
焦虑
E.知识缺乏
