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发布时间:2023-10-19 09:19:46

[简答题]女性,65岁,体型肥胖。因右上腹痛伴发热2天入院。疼痛可向右肩胛区放射,进油腻食物可加重。既往有类似病史。既往有高血压,冠心病及心衰病史,3个月前曾因心衰住院,现已好转。体格检查:T38.5℃,P102次/分,R22次/分,BP160/90mmHg;巩膜无黄染,右上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),可扪及肿大的胆囊,Murphy征阳性,胆囊区叩痛,移动性浊音阴性。脊柱四肢正常.血WBC15×10/L,N:80,肝肾功能正常。(1)本病人最可能的诊断是什么?简述诊断依据。(2)为明确诊断,下一步应行何种检查?(3)简述本患者的治疗。

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[单项选择]腹痛伴黄疸应考虑()
A. 胆石症
B. 肠扭转
C. 溃疡性结肠炎
D. 胃穿孔
E. 急性阑尾炎
[单项选择]女性,40岁,因阵发性腹痛2天入院。入院前因经常腹痛伴不规则腹部肿块出现在当地医院行输液等非手术治疗1个月。入院后经非手术治疗,腹痛消失,肛门排气排便恢复正常,住院10天后出院。出院当天又发生腹痛。为阵发性发作,伴恶心呕吐。查体:右下腹可扪及一肿物,似为扩张肠袢。大便1次,隐血试验(++)。第2天检查发现肿物移至脐下正中腹,压痛,质软。第3天阵发性腹痛加重,下腹肿物移至左腹。应考虑的诊断是( )
A. 肠扭转
B. 肠结核
C. 慢性肠套叠
D. 粘连性肠梗阻
E. 乙状结肠癌
[单项选择]腹痛伴里急后重者可见于( )
A. 急性细菌性痢疾
B. 伤寒
C. 副伤寒
D. 肠结核
E. Crohn病
[单项选择]急性腹痛伴休克,最常见的病因是
A. 急性心肌梗死 
B. 大叶性肺炎 
C. 胃、十二指肠穿孔 
D. 急性坏死型胰腺炎 
E. 急性坏疽性胆囊炎
[单项选择]

六十岁,女性,绝经8年,临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。

此时首先做何检查( )
A. 妇科双合诊检查
B. B超检查
C. 宫颈涂片检查
D. 分段诊刮
E. 阴道脱落细胞学检查
[简答题]女性,26岁,2005-06-06因腹痛伴肛门坠胀10小时来诊。月经史:平素月经正常,LMP:2005-06-01。生育史:0-0-2-0。体格检查:T:38.6℃,P:105次/分,心肺(-),下腹肌紧张明显,压痛及反跳痛(+),移动性浊音(-)。妇科检查:外阴(-);阴道内少量血性分泌物,后穹隆饱满;宫颈靡烂Ⅱ度;举摆痛明显;子宫后位,正常大小,活动差,压痛(+);双侧附件区有压痛,可及拇指大小包块。血常规检查:WBC://15×10/L,N0.84。该患者的可能诊断是什么?应考虑进行的检查有哪些?
[简答题]25岁女性,停经80天,腹痛伴阴道流血3天,量多1小时来院。查体:面色苍白,血压90/60mmHg,脉搏100次/分。阴道内有大量血块,宫口开大,有组织堵塞于宫颈口,子宫如孕2月余大小,质软。其诊断及紧急处理方法如何?
[单项选择]女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是()。
A. 密切观察 
B. 急查盆腔磁共振成像 
C. 抗生素治疗 
D. 急查血清ca125、甲胎蛋白 
E. 剖腹探查或腹腔镜检
[单项选择]

六十岁,女性,绝经8年,临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。

如无阳性发现,依序作何检查
A. 盆腔检查
B. 阴道细胞学检查
C. 腹腔镜检查
D. 分段诊刮
E. B超检查
[单项选择]16岁少女尚未月经来潮,周期性下腹痛6个月。近2天又出现腹痛伴大便坠感。查体:女性外阴,处女膜无开口,高度膨隆,呈紫蓝色。肛诊阴道处为囊性包块。首先考虑的诊断是( )
A. 卵巢囊肿
B. 巴氏腺囊肿
C. 无孔处女膜,阴道积血
D. 阴道壁囊肿
E. 卵巢巧克力囊肿
[单项选择]女性50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液。为明确诊断应首选下列哪项检查( )
A. 胸部X线检查
B. 胃肠钡餐检查
C. 胃镜检查
D. 纤维结肠镜检查
E. B超定位下抽腹水送检查
[单项选择]女性,24岁,婚后半年,因停经2个月,腹痛伴阴道流血3天来就诊。妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫2个月妊娠大小。诊断为( )
A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 过期流产
E. 感染性流产
[简答题]女性,50岁,腹胀、尿少、乏力、食欲下降三个月,加重五天,腹痛伴发热。查体:巩膜轻度黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性,肝肋下未及,脾肋下4厘米,全腹压痛,无反跳痛及肌紧张,腹水征阳性。HCVAb(+)。既往:二十年前做过子宫全切术,当时输血600毫升。①为明确诊断,还应该作什么检查?②该病人临床诊断是什么?
[单项选择]

六十岁,女性,绝经8年,临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。

如宫腔镜检查未发现宫颈和子宫内膜病变应高度怀疑为( )
A. 卵巢癌
B. 宫外孕
C. 输卵管卵巢囊肿
D. 输卵管癌
E. 急性输卵管炎
[单项选择]

六十岁,女性,绝经8年,临床表现为腹痛伴阵发性阴道排液。

如发现子宫一侧肿块,应高度怀疑为( )
A. 卵巢癌
B. 输卵管癌
C. 卵巢巧克力囊肿
D. 宫外孕
E. 输卵管积液

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