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发布时间:2023-10-27 00:13:30

[单项选择]

如查体时发现右上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。

首先考虑的诊断是( )
A. 胆囊癌
B. 胆管癌
C. 胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 结肠肝曲癌

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[单项选择]

如查体时发现右上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。

该病人查体时最可能存在的体征是( )
A. 双肺有啰音
B. 心脏有杂音
C. 麦氏点压痛
D. 肝浊音界消失
E. Murphy征阳性
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如查体时发现右上腹压痛,肌紧张,可触及一肿块并有触痛。

该病人若行B超检查,观察重点应是( )
A. 胆囊结石的数量
B. 胆囊壁的厚度
C. 胆管壁的厚度
D. 肝脏的大小
E. 胆囊及胆管的大小
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三岁男孩,发烧,黄疸1天,腹痛2天,查体:右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。

诊断最可能为( )
A. 胆道闭锁
B. 胆总管囊肿
C. 肾积水
D. 肠重复畸形
E. 肠套叠
[单项选择]

三岁男孩,发烧,黄疸1天,腹痛2天,查体:右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。

治疗措施应采取( )
A. 不须特殊处理
B. 对症处理
C. 抗生素治疗
D. 输液观察
E. 手术治疗
[单项选择]

三岁男孩,发烧,黄疸1天,腹痛2天,查体:右上腹有压痛可触及球形囊性肿物。

应采取的最有意义的辅助检查时( )
A. CT
B. 腹部B超
C. 上消化道造影
D. 经皮肝穿造影
E. 静脉肾盂造影
[单项选择]

男性,45岁,突发畏寒、发热,右上腹胀痛。查体:体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下5cm,肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右叶直径10cm的液性暗区。

首先考虑诊断为( )
A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 急性化脓性胆管炎
D. 肝癌伴坏死、液化
E. 肝包虫囊肿合并感染
[单项选择]男,20岁,右上腹空腹隐痛两年,加重两周,并伴有后背痛及微热,查体右上腹轻压痛,无肌紧张及反跳痛,尿淀粉酶为128单位(文氏法正常值8~32单位)。最可能的诊断是( )
A. 胆囊炎合并胰腺炎
B. 穿透性溃疡
C. 球后溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 急性胰腺炎
[单项选择]

男性,45岁,突发畏寒、发热及肝区疼痛一周。查体:体温39.4℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC14×10/L。腹部B超:肝右后叶直径10cm的液性暗区。

如确定该处为化脓性炎症,最常见的致病菌为( )
A. 大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
B. 大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌
C. 粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
D. 溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
E. 大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌
[单项选择]

男,60岁,腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁,右上腹压痛、反跳痛和肌紧张不明显。血WBC3.5×10/L,N0.85。血尿淀粉酶正常。

首先考虑的诊断是( )
A. 慢性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性化脓性胆管炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 右下肺炎
[单项选择]男,45岁,突起寒战,高热,右上腹胀痛,体温39~40℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞高。X线透视:右膈肌抬高,运动受限,同位素扫描肝占位性病变,首先考虑( )
A. 肝癌
B. 细菌性肝脓肿
C. 阿米巴肝脓
D. 急性肝炎
E. 胆道感染
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七岁女孩,反复右上腹痛2年,偶有面色变黄,查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。

如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,查体:腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,移动性浊音(+),初步诊断为( )
A. 伴发胆囊炎
B. 胆汁性腹膜炎
C. 肿物增大
D. 腹腔出血
E. 伴发胆管炎
[单项选择]

七岁女孩,反复右上腹痛2年,偶有面色变黄,查体:右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。

首选的辅助检查是( )
A. 上消化道造影
B. CT
C. B超
D. 血生化检查
E. 经皮肝穿活检

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