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[多选题]如何对急性创伤患者进行初步评估
A.固定颈椎及维持呼吸道通畅
B.意识
C.暴露身体检查及控制环境
D.维持循环和控制出血
E.维持呼吸和换气功能
[单选题]住院患者护理分级评估单，患者入院 小时内进行首次评估( )
A.2
B.4
C.6
D.8
E.12
[单选题]对新入院患者进行VTE评估,应在多久内完成
A. 2h
B. 4h
C. 6h
D. 8h
E. 10h
[不定项选择题]对新入院患者进行VTE评估，应在多久内完成
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h
[单选题]对头面颈部烧伤的患者进行护理评估时,应特别警惕是否伴有
A.口腔烧伤
B.呼吸道烧伤
C.耳部烧伤
D.面颊烧伤
E.眼部烧伤
[单选题]【单选题】如何对脑部放疗患者进行安全评估与活动指导?
A.评估:四肢肌力、反应能力、 自理能力、语言表达能力
B.评估:有无颅内压增高症状
C.进行预防跌倒和坠床的安全宣教
D.以上均正确
[单选题] "对咳嗽、咳痰患者进行护理评估的要点有哪一项不是
A.意识状态和生命体征
B.有无与咳嗽、咳痰相关的疾病病史或诱发因素
C.咳嗽出现和持续时间、性质、节律、音色及其与体位、睡眠的关系
D.痰液性质、量、颜色、气味、粘稠度及与体位的关系"
[单选题] 患者，男，68 岁，以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是( )
A.口唇紫绀
B.呼吸急促
C.表情痛苦
D.肝颈回流征阳性
E.双肺底可闻及散在湿啰音
[单选题]患者男,69岁:因静心病人院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状、体征,其中提示其右心功能不全的是( )
A.口唇发绀
B.呼吸急促
C.肝颈静脉回流征阳性
D.表情痛苦
E.双肺底可闻及散在湿啰音
[单选题]
患者,男性,69岁。以“肺心病”而入院治疗,护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是(2012年)
A.肝颈回流征阳性
B.呼吸急促
C.口腔紫绀
D.表情痛苦
E.双肺底可闻及散在湿啰音
[多选题]对患者次级评估，进行重点评估时，脑评估的内容包括
A.头痛发作频率
B.步态
C.瞳孔大小
D.有无四肢无力
E.有无恶心呕吐
[单选题]患者,男,68岁,以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是( )
A.口唇紫绀
B.呼吸急促
C.表情痛苦
D.肝颈回流征阳性
E.双肺底可闻及散在湿啰音
