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男性，48岁。腹胀2月余就诊，酗酒20多年"的相关试题:
[配伍题]
下列病人最可能的诊断是
男性，48岁。腹胀2月余就诊，酗酒20多年。体检：腹壁静脉曲张，全腹无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动浊音(+)，腹水为漏出液（ ）|男性，38岁。原有慢性乙肝病史10年，1周来低烧，纳差，腹胀。体检：腹部膨隆，全腹柔韧感，轻度压痛及反跳痛，肝脾扪及不满意，移动浊音(+)，腹水，腹水：WBC900/μl，N8%，L92%（ ）|男性，42岁。肝硬化患者，近3天来有发热，体温在38.5℃左右，腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄，比重1.017，蛋白25g/L，细胞总数0.6×10/L，白细胞0.4×10/L(400ml)，中性粒细胞0.80(80%)（ ）|男性，42岁。反复中上腹疼痛3年加重1天。体温39.2℃，全腹部压痛及反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界消失（ ）
A. 结核性腹膜炎
B. 腹膜癌
C. 肝硬化腹水
D. 自发性腹膜炎
E. 胃穿孔
[单项选择]
患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。
患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于（ ）
A. 雄激素过多
B. 垂体功能减退
C. 雌激素过多
D. 肾上腺皮质激素过多
E. 以上均不是
[单项选择]
患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀。
下列哪项对判断肝细胞功能最有帮助（ ）
A. AKP
B. ALT
C. PT
D. AFP
E. GGT
[单项选择]男，48岁，进行性黄疸，发热，腹胀，影像检查如图，最佳的诊断是（ ）
A. 胆总管囊肿
B. 胆总管结石
C. 胆总管癌
D. 十二指肠乳头癌
E. 胰头癌
[单项选择]
患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。
病人最可能存在（ ）
A. 肝功能不全
B. 呼吸衰竭
C. 心衰
D. 血容量不足
E. 肾功能不全
[单项选择]男性，58岁，右上腹痛伴发热2月余，近来食欲不振，腹胀加重。体温38℃，肝肋下5.0cm，中等硬度，表面稍不平，压痛阳性，脾肋下3.0cm，硬，甲胎蛋白阴性，为明确诊断，下列哪项检查最有意义（ ）
A. 碱性磷酸酶测定
B. 放射性核素扫描检查
C. 超声检查
D. 血常规检查
E. 5'-核苷酸磷酸二酯酶测定
[简答题]男性，48岁。反复腹胀2个月加重伴腹痛3天就诊，有10余年乙肝病史及酗酒20多年。体检：体温38.7℃，肝病面容，巩膜轻度黄染，可见蜘蛛痣，肝掌阳性。全腹有压痛及反跳痛，肝肋下未及，剑突下3cm，质地中等偏硬，肝上界位于右销骨中线第4肋间，肝区有叩痛，脾肋下3cm，移动浊音(+)。问：(1)该病人的诊断及诊断依据?(2)需要与哪些疾病鉴别?(3)进一步需要作哪些检查?
[单项选择]男性，60岁，右上腹胀不适，右肝区叩击痛，影像检查如图，最可能的诊断是（ ）
A. 肝硬化
B. 肝硬化、外生性肝癌
C. 肝硬化、腹腔间质瘤
D. 肝硬化、膈下脓肿
E. 肝硬化、结节性增生
[单项选择]患者，男性，48岁。经诊断为右下颌第一磨牙Ⅱ度根分叉病变，则一般不采取（ ）
A. 引导组织再生术
B. 截根术
C. 牙龈成形术
D. 袋壁切除术
E. 根向复位瓣术
[单项选择]
患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。
麻醉选择最佳为（ ）
A. 连续硬膜外阻滞
B. 局麻加静脉辅助用药
C. 气管内插管全麻
D. 神经安定镇痛麻醉
E. 腰麻
[单项选择]
患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。
术前准备最重要的是（ ）
A. 胃肠减压
B. 营养支持
C. 镇静
D. 镇痛
E. 吸氧
[单项选择]
患者男性，79岁。腹胀呕吐4天，诊断为粘连性肠梗阻，有肠绞窄可能，拟行急诊剖腹探查。
最重要的化验室检查是（ ）
A. 电解质
B. 血常规
C. 肝功能
D. 肾功能
E. 血气
[单项选择]患者，男性，55岁。2年前因胃穿孔行胃大部分切除手术。近期便秘，昨天出现腹痛、腹胀症状。最可能的诊断是（ ）
A. 结肠癌
B. 肠梗阻
C. 肠粘连
D. 老年性便秘
E. 胃癌
[单项选择]
男性，68岁，乏力、腹胀消瘦8个月，查体：脾大平脐，全血细胞减少，骨穿多次干抽。
最不可能的诊断是（ ）
A. 骨髓纤维化
B. 脾功能亢进
C. 毛细胞白血病
D. 慢性淋巴细胞白细胞
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]女，48岁，胸痛1周，结合影像图像选择最可能的诊断为（ ）
A. 肺转移瘤
B. 韦格氏肉芽肿
C. 肺类风湿病
D. 多发性肺脓肿
E. 肺癌
[单项选择]男，48岁，胃癌术后1年，未化疗，CT检查如图所示，最可能诊断为（ ）
A. 肝癌
B. 肝转移癌
C. 肝血管瘤
D. 肝脓肿
E. 肝囊肿
[单项选择]男，48岁，近4年诊断为“临界性高血压”。这类患者的主要临床表现为（ ）
A. 早期发生左心功能不全
B. 血压波动，有时血压正常
C. 易出现直立性低血压
D. 常合并冠心病与脑动脉硬化
E. 常呈一过性脑缺血(TIA)表现
[单项选择]男，58岁，上腹部胀痛不适2月余。MRI见肝内多发病灶。最可能的诊断是（ ）
A. 结节型肝癌
B. 肝转移瘤
C. 肝癌并肝内转移
D. 肝硬化并再生结节
E. 未见异常
[单项选择]女，58岁，背部隐痛2月余，1年前行乳癌根治术，结合影像学检查，最可能的诊断（ ）
A. 脊椎结核
B. 脊膜瘤
C. 神经鞘瘤
D. 室管膜瘤
E. 脊柱转移瘤
