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[简答题]
某孕妇，30岁。第一胎孕39周，胎方位LSA，因臀位初产于4月25日在连续硬膜外麻醉下施行子宫下段剖宫产，娩出一男孩，体重3400g，Apgar评分为10分。胎盘娩出完整，子宫收缩良好，术后安然返回母婴同室。因为手术切口疼痛，未给新生儿早吸吮，产妇现感乳房胀痛，担心没有足够的母乳喂养婴儿。检查发现：乳房静脉充盈，挤压乳晕有少量乳汁分泌。现术后第3天，血压稳定，120/80mmHg，子宫收缩良好，恶露量中等、色红。新生儿体重3500g，面部皮肤淡黄色，反应灵敏，母乳喂养。请：
对产褥妇女及新生儿进行评估。
[单项选择]
孕妇，28岁，孕3产0，34周妊娠，第1胎人工流产，第2胎为脊柱裂畸形于妊娠24周时引产。此次妊娠早期无异常情况。妊娠32周时B超检查提示：羊水偏多，胎儿大于妊娠月份，未见明显畸形。孕妇体型肥胖，有多饮、多尿、多食。
首先需排除哪项并发症（ ）
A. 妊娠期糖尿病
B. 风疹病毒感染
C. 前置胎盘
D. 母体与胎儿血型不合
E. 巨细胞病毒感染
[配伍题]
下列妊娠期糖尿病孕妇，首选的处理方法是什么?
36岁，孕2产0，38周妊娠。曾有1次妊娠5个月死胎病史。OGTT3项阳性，空腹血糖8.5mmol/L，尿糖(±)。NST为无反应型，胎心率120次/分，估计胎儿重3700g，胎头先露。应（ ）|25岁，初孕妇，40周妊娠，无多饮、多尿、多食症状。OGTT3项阳性，空腹血糖7.3mmol/L，尿糖(-)。饮食控制。NST为有反应型，胎心率140次/分，胎头先露，已衔接。有稀弱宫缩，估计胎儿重3300g。为（ ）
A. 硫酸镁抑制宫缩
B. 继续妊娠
C. 立即剖宫产
D. 人工破膜引产
E. 吸氧
F. 左侧卧位
[配伍题]
巨大儿分娩方式为：
35岁初孕妇，38周妊娠临产，巨大胎儿骨盆中等大小。宜选用何种方法终止妊娠（ ）|24岁初孕妇，孕39周，双胎妊娠临产，第一胎儿娩出后等待15分钟无宫缩，则下一步处理是（ ）
A. 剖宫产
B. 静滴缩宫素
C. 人工破膜
D. 会阴侧切术
E. 胎头吸引术
F. 产钳助产术
[单项选择]初孕妇，36周妊娠，重度子痫前期。最恰当的处理原则是（ ）
A. 立即行剖宫产术
B. 立即人工破膜引产
C. 积极治疗等待自然分娩
D. 积极治疗后及时终止妊娠
E. 积极治疗1周后，终止妊娠
[单项选择]34岁，初孕妇，32周妊娠，口服葡萄糖耐量试验(OGTT)3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖(土)。首选何项处理（ ）
A. 胰岛素治疗
B. 缩宫素静滴引产
C. 行人工破膜术终止妊娠
D. 继续控制饮食
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]29岁，初孕妇，37周妊娠，有妊娠期糖尿病，胎心率140次/分，产前监护做NST无反应。应首先采用下列哪项处理（ ）
A. 人工破膜了解羊水性状
B. 做OCT
C. 行B超生物物理评分
D. 立即剖宫产
E. 3天后复查NST
[配伍题]28岁，初孕妇，27周妊娠，因全身水肿，血压增高，蛋白尿1周而入院。检查：血压165/105mmHg，胎心率130次/分，宫底平脐，下肢水肿(+++)。尿检：蛋白(+++)，比重1.020，细胞管型1～2个/HP。肾功测定：尿素10.0mmol/L，尿酸0.6/mmol/L，肌酐270μmol/L，经中药、降压等治疗1周后病情未见好转应为（ ）|35岁，初孕妇，14周妊娠。6岁时曾患急性肾炎，住院治疗1月愈，以后常复查尿常规，均正常。此次妊娠期间产前检查记录中，血压正常，尿蛋白(+)，其余无异常。1周后复查尿蛋白(+)（ ）
A. 观察，继续妊娠
B. 利凡诺羊膜腔内注射
C. 刮宫术
D. 剖宫取胎术
E. 静滴缩宫素引产
[单项选择]28岁初孕妇，中度妊娠高血压疾病，30周妊娠，行产前检查时测得宫高21cm，腹围75cm，B超测胎儿双顶径7.0cm。临床诊断上考虑为（ ）
A. 正常发育
B. 营养过剩胎儿
C. 胎儿生长受限
D. 羊水过少
E. 巨大胎儿
[单项选择]一孕妇，32岁，G1P032周妊娠。有妊娠期糖尿病，估计胎儿重3500克。超声检查，下列哪条径线是常用来估计胎儿大小的
A. 枕下前囟径
B. 枕前径
C. 枕颏径
D. 双顶径
E. 双颞径
[单项选择]35岁初孕妇，32周妊娠，因头晕、眼花、双下肢浮肿1周入院，查体：血压150/110mmHg，宫高40cm，腹围105cm，腹壁皮肤发亮，张力大，有液体震颤感，胎位不清，胎心音遥远。B超检查羊水指数20cm，应首选考虑何项诊断（ ）
A. 子痫前期，32周妊娠，羊水过多
B. 子痫前期，32周妊娠
C. 32周妊娠，羊水过少
D. 32周妊娠，羊水过多
E. 子痫前期，羊水过少
[配伍题]
下列再生障碍性贫血的孕妇，首选的治疗是什么?
35岁，初孕妇，32周妊娠，28岁时患有再生障碍性贫血，现入院待产，血红蛋白60g/L，白细胞计数3×10
9/L，血小板计数80×10
9/L（ ）
|30岁，经产妇，10周妊娠。因再生障碍性贫血就诊。血红蛋白40g/L，白细胞计数3×10
9/L，血小板计数70×10
9/L（ ）
A. 吸氧
B. 抗生素预防感染
C. 少量多次输血
D. 右旋糖酐铁肌注
E. 输血后终止妊娠
