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发布时间:2024-01-10 00:53:36

[单项选择]

初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。

胎儿娩出后,有一阵阴道流血,约200ml,应立即给予产妇哪项处理( )
A. 测血压
B. 人工剥离胎盘
C. 静注缩宫素
D. 按摩子宫底部
E. 肌注麦角新碱

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[单项选择]

初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。

胎儿娩出后错误的处理是( )
A. 清理呼吸道
B. 吸氧
C. 肌注维生素K1
D. 注意保暖
E. 告诉家属该儿预后佳
[单项选择]

初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。

胎儿胎盘娩出后,以下哪种处理不正确( )
A. 给予抗生素防治感染
B. 仔细检查胎盘胎膜是否完整
C. 仔细检查脐带是否正常以寻找胎儿窘迫原因
D. 肌注缩宫素促进子宫收缩
E. 不必观察产妇一般情况
[单项选择]

初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。

产妇收入院观察时,突然阴道流水,检查pH试纸变蓝色,胎心140次/分,错误的处理为( )
A. 抗生素预防感染
B. 抬高床尾
C. 用地塞米松促胎肺成熟
D. B超检查
E. 立即行剖宫产
[单项选择]

初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。

目前的诊断除外( )
A. 宫内感染
B. 胎儿窘迫
C. 胎膜早破
D. 早产
E. 臀位
[单项选择]

初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。

3天后,仍有少量阴道流水,检查:脉搏102次/分,体温37.8℃,WBC15×10/L,中性82%,胎心率156次/分,合适的处理为( )
A. 继续使用抗生素
B. 吸氧
C. 监测体温、脉搏
D. 行剖宫产
E. 缩宫素静滴引产
[单项选择]初产妇,胎儿娩出后无阴道流血,胎盘娩出后阴道流血不断,时多时少,1小时内出血量超过600ml,血压80/50mmHg,脉搏126次/分.此时应采取的紧急措施是( )
A. 为宫颈裂伤,立即缝合
B. 为阴道血肿,立即处理
C. 检查凝血功能,并输纤维蛋白原
D. 静注麦角新碱加强宫缩
E. 快速输液、输血
[单项选择]某女,27岁,第一胎足月自娩,胎盘在胎儿娩出后30分钟仍未娩出。检查子宫下段有一狭窄环,胎盘嵌顿于宫腔内,此时,应采用的适宜处理方法是( )
A. 按摩子宫底压出胎盘
B. 麻醉下手取胎盘
C. 肌注地西泮徒手取出胎盘
D. 大号刮匙刮取胎盘
E. 强行拉出胎盘
[配伍题]胎儿娩出后,子宫不协调痉挛性收缩可造成( )|胎盘未完全剥离时,过早挤揉子宫可造成( )|胎盘与子宫壁界限不清( )
A. 胎盘剥离不全
B. 胎盘粘连
C. 胎盘残留
D. 胎盘嵌顿
E. 胎盘植入
[单项选择]正常分娩胎盘娩出后,子宫收缩乏力引起的产后出血应用宫缩剂的同时应( )
A. 氧气吸入
B. 早期哺乳
C. 迅速按摩子宫
D. 测血压、脉搏
E. 输液输血
[单项选择]臀位阴道分娩,胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是( )
A. 10分钟以内
B. 9分钟以内
C. 8分钟以内
D. 12分钟以内
E. 15分钟以内
[单项选择]孕足月,初产妇,24岁,第二产程2.5小时,胎盘娩出后2小时,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超过500ml,查体:子宫轮廓不清,首先应考虑为()
A. 阴道静脉破裂
B. 凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D. 宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力
[单项选择]某初产妇妊娠40周,产前无痛性阴道流血3次,自然分娩,胎盘娩出后阴道流血约500ml,检查胎盘完整,胎膜破口距胎盘边缘4cm,此产妇出血原因最大可能是( )
A. 胎盘早剥
B. 胎盘残留
C. 宫缩乏力
D. 胎盘低置
E. 副胎盘
[单项选择]

初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后,持续阴道出血,有凝血块。

经过以上处理,阴道出血停止,产后1小时,再次发生阴道流血,BP70/30mmHg,P110次/分,面色苍白,出冷汗,此时出血的原因可能是( )
A. 收缩乏力
B. 胎盘残留
C. 胎盘剥离不全
D. 凝血功能障碍
E. 软产道裂伤
[单项选择]

初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后,持续阴道出血,有凝血块。

为预防产后出血,下列哪项处理措施不恰当( )
A. 对具有产后出血高危因素患者,提前做好准备工作
B. 密切观察第一产程,避免产妇过度疲劳
C. 重视第二产程处理,指导产妇适时正确应用腹压
D. 准确收集出血量,检查胎盘,胎膜是否完整
E. 胎盘娩出后,留产妇于产房观察半小时
[单项选择]

初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4000g,胎儿娩出后,持续阴道出血,有凝血块。

最恰当的处理是( )
A. 注射麦角新碱
B. 开放静脉通道,手取胎盘,检查软产道
C. 输血
D. 注射缩宫素
E. 仔细检查、宫颈、阴道,有裂伤立即缝合
[单项选择]

孕妇,26岁,G3P0,40周妊娠,因臀位行臀位牵引术,胎儿娩出后5分钟,突然阴道多量出血约600ml,血压100/60mmHg,脉搏100次/分,宫底平脐。

下列哪项诊断最不恰当( )
A. 胎盘剥离不全致产后出血
B. 子宫收缩乏力性出血
C. 完全性胎盘植入
D. 可能合并软产道裂伤
E. 胎盘滞留所致产后出血
[单项选择]一产妇胎儿娩出后1h,胎盘未娩出,阴道未见出血,超声显示胎盘位于前壁,厚38mm,胎盘与子宫肌层间隙消失。此时诊断为
A. 胎盘剥离
B. 子宫卒中
C. 胎盘粘连
D. 低置胎盘
E. 胎盘前置
[配伍题]胎儿娩出后15分钟,胎盘未娩出,阴道无活动出血,应如何处理( )|胎儿娩出后10分钟,胎盘胎膜未排出阴道,有活动出血,量多,应如何处理( )|胎盘剥离后排出,检查发现胎盘不完整,应立即( )
A. 静脉注射缩宫素
B. 用手剥离胎盘后取出
C. 宫腔探查,手取残留胎盘、胎膜
D. 行子宫切除术
E. 等待胎盘自然娩出

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