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[不定项选择题]护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应该
A.加大氧流量
B.使用呼吸兴奋剂
C.降低氧浓度
D.作气管切开准备
E.使用镇静剂
[不定项选择题]共用题干
患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。查体:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为
A.剖胸探查
B.持续大流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.人工呼吸机辅助呼吸
E.输血、输液、加强支持治疗
[不定项选择题]共用题干
患者女,28岁,因宫外孕破裂出血入院,入院后患者出现精神紧张,烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,尿少。查体:BP80/60mmHg,P120次/分。
针对该患者的护理措施,错误的是
A.迅速建立1~2条静脉通路
B.取中凹卧位
C.每15~30分钟测量1次体温、脉搏、呼吸、血压
D.遵医嘱给予吸氧
E.给予热水袋保暖
[不定项选择题]共用题干
患者,男性,28岁,左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀,烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。
若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为
A.剖胸探查
B.持续大流量吸氧
C.增加胸膜腔插管引流
D.人工呼吸机辅助呼吸
E.输血、输液、加强支持治疗
[不定项选择题]共用题干
患儿,女,8个月,因小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。
针对该患儿的护理措施,下列错误的是
A.抬高患儿床头15°~30°
B.避免患儿烦躁、哭闹,必要时按医嘱应用镇静剂
C.输液速度宜慢,一般每小时<10ml/kg
D.按医嘱给予吸氧
E.每次注射强心苷类药物前须测脉搏1分钟
[不定项选择题]共用题干
患儿,女,8个月。因患小儿肺炎入院。住院期间患儿剧烈哭闹后出现烦躁不安,喘憋加重,口唇发绀。查体:呼吸70次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。
针对该患儿的护理措施,错误的是
A.抬高患儿床头15°~30°
B.避免患儿烦躁、哭闹,必要时按医嘱应用镇静剂
C.输液速度宜慢,一般每小时<10ml/kg
D.按医嘱给予吸氧
E.每次注射强心苷类药物前须测脉搏1分钟
[不定项选择题]共用题干
患者,65岁。以呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,诊断为:心脏病合并心力衰竭。
患者烦躁不安,为防止患者受伤应采取的保护措施是
A.使用绷带
B.使用肩部约束带
C.使用双侧床挡防止坠床
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用腹部约束带