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[单选题]某青年患者,突然寒战,高热达40%,伴有咳嗽.胸痛,2h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压10.6/6.5kPa,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×10的9次方/L,胸片为右上肺大片状阴影,呈段分布。诊断为
A.休克型肺炎
B.葡萄球菌性肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.肺脓肿
E.肺炎球菌性肺炎
[单选题]患者女性,30岁,阑尾炎术后第5天,今日输液1小时后,突然寒战,继之高热,体温40℃。患者发热的主要原因可能是(1.00分)( )
A.溶液中含有对患者致敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.患者是过敏体质
D.溶液温度过低
E.输液速度过快
[单选题]患者女性，30岁，阑尾炎术后第5天，今日输液l小时后，突然寒战，继之高热，体温40℃。患者发生发热的主要原因可能是
A. 溶液中含有对患者致敏的物质
B. 溶液中含有致热物质
C. 患者是过敏体质
D. 溶液温度过低
E. 输液速度过快
[单选题]患者男性，19岁。受凉后2日突然寒战发热，体温39℃，咳嗽，伴有白色黏稠痰，右侧胸痛，吸气时加重。右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×10 9/L，中性粒细胞0.84.在医嘱中护士最可能看
A.利福平
B.青霉素
C.红霉素
D.万古霉素
E.庆大霉素
[单选题]患者男性,19岁。受凉后2日突然寒战发热,体温39°C,咳嗽,伴有白色黏稠痰,右侧胸痛,吸气时加重。右下肺叩诊浊音,可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109 /L。中性粒细胞0.84,在医嘱中护士最可能看到的治疗药物是(1.00分)( )
A.利福平
B.青霉素
C.红霉素
D.万古霉素
E.庆大霉素
[单选题]护理员小王为一位高热患者温水擦浴后，该患者出现了寒战的反应，小王应（ ）后复测体温
A.立即
B.5分钟
C.10分钟
D.30分钟
E.60分钟
[单选题]患者男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院，患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型是
A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 神经性休克
E. 过敏性休克
[单选题]患者，男性， 37
岁，出差中感染了痢疾，发作时明显寒战，全身发抖，面色苍白，口唇发绀，寒战持续约 10
分钟，体温骤升至 40℃，面色潮红，皮肤干热，烦躁不安，持续约 3
小时，体温又骤降至正常。经过几天的间歇期后，又再次发作，此患者发热的热型是
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.波浪热
E.不规则热
[单选题]患者,男性,25岁,2h前突发呕血200ml,伴黑便4次,大约600了ml而来急诊,既往有上腹部规律性痛史1年。BP100/68Hg,P102次/min,面色稍苍白,该患者最可能的诊断是
A.胃癌大出血
B.急性下消化道出血
C.急性上消化道大出血
D.急性上消化道出血
E.肠癌出血
[单选题]患者,男性,35岁,2h前突发呕血600ml,伴黑便1次,大约300了ml而来急诊,乙型肝炎史8年。BP100/65Hg,P112次/min,胸前可见蜘蛛痣。请问首要的护理措施是
A.迅速建立静脉通路
B.插三腔二囊管
C.迅速抽血备血
D.心理护理
E.卧床休息
[单选题]【A2 题型】患者女性， 18 岁， 淋雨后寒战、高热 3 日， 患者经过治疗后病情好转， 准备 出院， 患者出院前的健康教育不包括
A.医院规章制度
B.服药
C.饮食
D.运动与休息
[单选题]某患者在输血过程中出现寒战高热、头痛、腰背部剧烈疼痛、腹痛,血红蛋白尿等,请判断该患者最可能出现什么反应?
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.输血后出血倾向
[单选题]患者女性,65岁,手外伤入院,送检过程中患者突然倒地。
完善该患者护理记录时应记录的内容不包括( )
A.倒地的时间、地点
B.倒地后的神志瞳孔生命体征
C.受伤的部位、具体情况及患者主诉
D.检查过程具体经过
E.处理措施
[单选题]二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫,应考虑
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑血管痉挛
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
[单选题] 窗前落下一片纸屑，患者突然意识到有人在散发传单陷害自己，这患者可能的症状为
A.幻觉
B.原发性妄想
C.继发性妄想
D.超价观念
E.错觉
[单选题]患者突然跌倒,护士立即赶到现场,同时立即报告医师,协助评估患者意识、受伤部位与伤情、全身情况。初步判断跌倒原因和( )
A.上报护理部
B.上报护理不良事件
C.认定伤情
D.上报医务部
[单选题]某患者无青霉素过敏史，青霉素皮试阴性，护士随即遵照医嘱给药，几分钟后患者突然发生休克。这种状况应判定为
A.护理事故
B.医疗事故
C.护理差错
D.意外事件
E.护理缺陷
