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发布时间:2023-10-31 04:59:22

[单项选择]

二六岁妇女,孕38+5周妊娠,规律性腹痛3小时入院。ROA。肛诊检查:宫颈扩张1cm,胎头位于s-2。

若宫口扩张4cm,胎膜已破,羊水I度混浊,胎头位于s,其处理方案是( )
A. 左侧卧位
B. 立即行剖宫产术
C. 抑制宫缩
D. 吸氧
E. 继续胎心监护

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[单项选择]

二六岁产妇,孕3产0,35周妊娠,近1周自觉胎动停止,遂来就诊。

为了明确诊断,首选何种辅助检查手段( )
A. 腹部X线透视
B. B超
C. 测置宫高、腹围
D. 宫腔镜
E. 腹腔镜
[单项选择]

二六岁产妇,孕3产0,35周妊娠,近1周自觉胎动停止,遂来就诊。

明确诊断后,应选择何种处理方案( )
A. 尽快终止妊娠
B. 补充营养物质
C. 卧床休息
D. 吸氧
E. 左侧卧位
[配伍题]克罗恩病腹痛的规律是( )|溃疡性结肠炎腹痛的规律性是( )
A. 进食—疼痛—缓解
B. 痉挛性腹痛肠鸣音增加排便后缓解
C. 疼痛—进食—缓解
D. 无明显规律性
E. 疼痛—便意—便后缓解
[名词解释]ROA
[单项选择]28岁孕妇,G1P0,31周妊娠,出现规律性腹痛3小时。肛诊:宫口尚未扩张。下列哪项处理措施是错误的( )
A. 镇静药
B. 卧床休息
C. 选用β肾上腺素能受体兴奋剂
D. B超
E. 选用a肾上腺素能受体兴奋剂
[填空题]慢性规律性腹痛伴呕血,可见于________。
[判断题]育龄妇女腹痛来院,因患者现有阴道流血,故可排除宫外孕可能。
[单项选择]26岁,G1P0,31周妊娠,规律性腹痛3h入院。查体:宫底高度30cm,LOA,胎心120次/分,宫缩20s/5~7min。肛门检查:宫颈管消退70%,宫口尚未扩张。不宜选用的处理措施是()
A. 镇静药
B. 卧床休息
C. B型超声检查胎儿大小
D. 选用α-肾上腺素能受体兴奋剂
E. 选用β-肾上腺素能受体兴奋剂
[单项选择]

孕妇,26岁,孕1产0,妊娠39周。因规律性腹痛6小时入院,无产前检查。骨盆外测量:髂前上棘问径24cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径8cm。

还需要测量哪条径线( )
A. 对角径
B. 坐骨棘间径
C. 出口后矢状径
D. 中骨盆前后径
E. 耻骨弓角度
[单项选择]女性,35岁,规律性上腹痛6年,为饥饿痛,进食后缓解。一天前出现腹痛加剧,呕血、黑便。查体:血压90/60mmHg上腹部局限性压痛,血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为()
A. 结肠癌
B. 肠结核
C. 肝硬化门脉高压
D. 十二指肠溃疡
E. 缺血性肠病
[单项选择]男,5岁,腹痛,黏液便并偶带血10多天,钡灌肠见乙状结肠远端有1cm×1cm大小圆形充盈缺损,边缘光滑,可活动,最可能的诊断是( )
A. 结肠息肉恶变
B. 结肠炎
C. 结肠息肉
D. 结肠癌
E. 结肠憩室
[简答题]

5小时前进食过量,饮酒后感上腹部不适,4小时前剑突下突发剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物数次,3小时前腹痛蔓延至右侧中、下腹部。患者因疼痛腹部拒按,烦躁不安,出冷汗。急诊查体:腹平坦,广泛肌紧张,剑突下及右中、下腹部压痛明显,剑突下最著,肠鸣音偶闻,为进一步诊治经急诊入院。既往间断上腹痛8年,饥饿时明显,未经系统诊治。查体:T37.6℃,P104次/分,R24次/分,BP90/60mmHg。急性痛苦病容,烦躁,心肺检查未见明显病变,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,广泛腹肌紧张,剑突下区域及右侧中、下腹部压痛,反跳痛明显,剑突下最著,肝、脾未及,Murphy征(-),移动性浊音(-)。肠鸣音偶闻,直肠指检未及异常辅助检查:急查血WBC11×106/L,Hb140g/L;血淀粉酶96u(对照32u)。
试述本病可能的诊断是、诊断依据,要与哪些病鉴别,下一步检查以及治疗原则。


[单项选择]25岁妇女,孕42周,GP。无产兆,检查:宫高33cm,腹围116cm,胎位ROA,胎心132次/分,胎头入盆,两周前尿E测定为18mg/24h,今日测为8mg/24h,应考虑为( )
A. 胎头受压
B. 胎儿过度成熟
C. 胎儿宫内窘迫
D. 胎盘功能低下
E. 脐带受压
[简答题]4岁妇女,孕40周,GP。因有规律性宫缩入院,入院后检查血压110/70mmHg,宫高36cm,腹围102cm,胎心音140次/分,阴道检查,宫口已开全,胎头s,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处应诊断为?胎头方位应向哪个方向旋转才利于娩出?
[单项选择]24岁妇女,孕32周,G2P1。来院产前检查,宫高在脐与剑突之间,胎心148次/分,胎位ROA,诊断为几个月妊娠( )
A. 6个月
B. 7个月
C. 8个月
D. 9个月
E. 10个月
[单项选择]某妇,妊娠37周,GP,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时如月经量,半小时前阴道流水色清。查体:ROA/LSA,胎心128及132次/分,先露浅入,于耻骨联合上可闻及吹风样杂音,宫缩30″/4~5′,最可能的诊断是( )
A. 胎盘植入
B. 完全性前置胎盘
C. 边缘性前置胎盘
D. 胎盘早剥
E. 帆状胎盘前置血管破裂
[单项选择]26岁妇女,孕35周,G1P0。因有不规律宫缩入院,听胎心165次/分,胎位ROA,肛诊宫口未开,最佳处理为( )
A. 三联针注射
B. 吸氧
C. 剖宫产结束妊娠
D. B型超声
E. 左侧卧位

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