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发布时间:2023-12-10 00:20:19

[单项选择]一位患者,男性,40岁,8h前因塌方砸伤双下肢,伤后排尿一次,红茶色。体检:神清,血压,140/90mmHg,脉搏62次/min,心律失常,肢体肌张力低,对此患者不应选择下列哪项治疗______
A. 输血
B. 口服离子交换树脂
C. 输入甘露醇
D. 输入碳酸氢钠
E. 输入葡萄糖加胰岛素

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[单项选择]

患者男性,40岁,8小时前因塌方砸伤双下肢,伤后排尿一次,红茶色,体检:神清,血压140/90mmHg,心率62次/分,心律不齐,肢体肌张力低。

此时应采取的措施是()
A. 血液透析
B. 输入碳酸氢钠
C. 输入葡萄糖酸钙
D. 口服离子交换树脂
E. 利尿
[单项选择]男性,40岁,10小时前因塌方砸伤双下肢,伤后排尿一次,红茶色,体检:神志清,血压140/90mmHg,心率60次/min,心律不齐。
不应选择下列哪项治疗
A. 输入碳酸氢钠
B. 输血
C. 输入葡萄糖加胰岛素
D. 输入甘露醇
E. 口服离子交换树脂
[单项选择]患者,女性,40岁。双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌力Ⅲ级,T8以下痛、温觉减退。患者目前双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在()
A. 垂体小叶
B. 脊髓髓内
C. 脊髓髓外
D. 矢状窦
E. 以上都不是
[单项选择]

患者女性,40岁,双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌力Ⅲ级,胸8以下痛、温觉减退

如双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在()
A. 旁中央小叶
B. 脊髓髓内
C. 脊髓髓外
D. 顶叶运动区
E. 以上都不是
[单项选择]患者,男性,40岁,2年前出现右胸背部疼痛, 1年半前右下肢无力,左下肢痛温觉迟钝,近6个月双下肢无力,上楼困难,排尿困难和便秘 3个月,不能行走1个月。查体:双上肢正常,双下肢肌力2级,肌张力增高,膝反射亢进,双Babinski征(+),T7~8以下痛觉、温度觉、音叉震动觉减退。最可能的诊断是
A. 脊髓炎
B. 脊髓蛛网膜炎
C. 脊髓空洞症
D. 髓外硬膜内肿瘤
E. 脊髓内肿瘤
[单项选择]患者男,40岁,因“双下肢无力伴疼痛2个月”来诊。发病前因“腹部不适”服用中药治疗(具体不详),服药5d后出现上述症状。神经系统查体:右手鱼际肌萎缩,双下肢肌力减退,双下肢肌肉萎缩,四肢腱反射减弱,双侧病理反射未引出,四肢末梢型痛觉减退。最可能的诊断是()
A. 中毒性周围神经病
B. 糖尿病性周围神经病
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 副肿瘤综合征
E. 横纹肌溶解症
F. 脑梗死
[单项选择]患者男性,40岁,右上肢疼痛半年,双下肢行走不稳2月就诊。查体:BPl30/80mmHg,神情,脑神经正常,右上肢前臂、右手大小鱼际萎缩,双侧霍夫曼征阳性,左侧踝阵挛阳性,右侧巴宾斯基征阳性,双下肢肌张力稍高,感觉检查不配合,该患者最可能的病变部位是
A. 大脑半球病损
B. 脑干病变
C. 高颈髓损伤
D. 颈膨大损伤
E. 腰髓病变
[单项选择]

患者女性,40岁,双下肢麻木乏力1年,体检:双下肢肌力Ⅲ级,胸8以下痛、温觉减退

确诊的首选检查是()
A. 颈椎MRI
B. 胸椎MRI
C. 头颅CT
D. 头、颈部MRI
E. 胸椎X线
[单项选择]患者,女,40岁,双下肢紫癜伴血尿3天,无发热、腹痛、黑便,1周前出现咽痛,体检:双下肢可见大小不等、对称分布的暗红色紫癜,按之不褪色,血小板计数150×109/L,尿常规示潜血(++),蛋白(++),凝血时间7分钟,血小板凝集功能正常,骨髓象正常提示:该患者临床表现为腹痛、黑便,双下肢可见,暗红色紫癜,尿常规示潜血(++),蛋白(++)。提问:初步诊断该患者属于的类型是()。
A. 单纯皮肤型
B. 腹型
C. 关节型
D. 肾型
E. 混合型

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