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发布时间:2023-10-15 09:57:31

[单项选择]A.肠破裂B.脾破裂C.肝破裂D.腹膜后血肿E.右肾挫伤女性40岁,半天前上腹部被驴踢伤,出现右上腹及背部疼痛,伴呕吐,吐出少量咖啡色样液,x线:腹膜后组织有少量积气,膈下未见游离气体,问最可能诊断为

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[单项选择]A.肠破裂B.脾破裂C.肝破裂D.腹膜后血肿E.右肾挫伤男性20岁,下腹部被石块击伤,腹痛伴呕吐6天入院,P107次/分,Bp120/90mmHg,T37.8℃,全腹胀,压痛显著尤以右中腹为重,腹肌较紧张,听诊腹部无肠鸣音,血常规白细胞22×10 9 /L,问最可能的诊断是
[单项选择]患者,女性,40岁。饱食后上腹部疼痛2年。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为()
A. 胃肠减压,抗感染、输液治疗
B. 胃大部切除术
C. 穿孔修补,高选择性迷走神经切断术
D. 穿孔修补,腹腔引流
E. 十二指肠溃疡旷置术
[单项选择]女,40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热2天,巩膜黄染1天。查体:T39℃,P100次/分,右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显,肝区叩击痛阳性,血WBC18.2×10/L,N0.85。B超示胆囊及胆总管结石。该患者最可能感染的致病菌是()
A. 草绿色链球菌
B. 大肠埃希菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 肺炎链球菌
[单项选择]患者男,40岁,右上腹受伤致肝破裂。神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分,血压10.7/8.okPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。 下列治疗原则中哪一项是正确的()。
A. 立即手术处理肝破裂
B. 先快速补液,待血压正常时手术
C. 快速补液、输血,用止血药,不手术
D. 先积极抗休克治疗,如病情无好转再手术
E. 积极抗休克治疗,同时迅速手术
[单项选择]患者,女性,40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛,向右肩部放射,呕吐2次,腹部检查应出现哪一部位压痛?()
A. 胆囊点
B. McBurney点
C. 季肋点
D. 上输尿管点
E. 肋脊点
[单项选择]患者,女性,40岁。右上腹隐痛2年,进食油腻食物后出现右上腹持续性绞痛,并向右肩背部放射。后出现高热39.3℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。下一步应采取的手术方式为()
A. 胆总管探查T形管引流
B. 胆囊切除术
C. 胆囊造口术
D. 腹腔镜胆囊切除术
E. 胆肠吻合术
[单项选择]患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。
经检查胆总管未发现异常,此时治疗宜采取
A. 中药排石
B. 胆囊切开取石术
C. 开腹胆囊切除术
D. 腹腔镜胆囊切除术
E. 开腹胆囊切除术、胆总管探查、“T”形管引流术

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