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[单项选择]女性,35岁,胸外伤已5小时,脉搏130次/分,血压100/60mmHg,伤侧胸膜腔穿刺出血液,静置后凝固,Hb和RBC逐渐下降。此时采取的主要治疗方法是()
A. 胸腔穿刺
B. 输血观察病情
C. 胸腔闭式引流
D. 开胸探查术
E. 应用止血药物治疗
[单项选择]胸外伤5小时,心率120次/分,血压80/60mHg,伤侧胸膜腔穿刺抽出血液,静置后凝固,血红蛋白逐渐下降。应采取的主要治疗方法是()
A. 胸腔穿刺
B. 输血观察
C. 胸腔穿刺引流
D. 开胸探查
E. 应用止血药
[单项选择]一胸部外伤病人,严重皮下气肿和极度呼吸困难。检查发现:血压90/50mmHg,心率130次/分,呼吸36次/分。此病人第一考虑诊断是
A. 肺挫伤
B. 食管损伤
C. 张力性气胸伤
D. 肋骨骨折
E. 心包填塞
[单项选择]患者,女,44岁,胸外伤2小时,查体:心率110次/分,呼吸36次/分,血压84/62mmHg,左胸胀满,触到皮下气肿,气管向右侧移位,叩诊鼓音,左侧呼吸音消失,急救处理的方法是()
A. 吸氧
B. 立即胸腔排气
C. 气管插管
D. 应用升压药
E. 输血抗休克
[单项选择]患者男性,35岁,因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是
A. 引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀
B. 引流瓶长管内的水柱停止波动
C. 引流瓶长管内的水柱波动小于1cm
D. 连续两天胸瓶引流量小于50ml
E. 病人无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出
[单项选择]男,54岁,已确诊为尿毒症晚期,血压24/15kPa(180/112mmHg),心率130次/分,高度水肿,24小时尿量400ml,下列哪项治疗最为有效()。
A. 使用大剂量利尿药
B. 血液净化治疗
C. 50%葡萄糖加毛花苷C(西地兰)0.4mg,静注
D. 补充碱剂
E. 强心药加利尿药合用
[单项选择](1—3题共用题干)
患者男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,医生采用闭式胸膜腔引流治疗。目前该患者适宜的体位是
A. 半坐卧位
B. 仰卧中凹位
C. 斜坡卧位
D. 头低脚高位
E. 侧俯卧位
[单项选择]女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式性胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()
A. 取半卧位
B. 水封瓶低于引流口60cm
C. 保持长玻璃管在水面下3cm
D. 鼓励病人咳嗽和深呼吸
E. 定时挤捏引流管
[单项选择]女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的()。
A. 第2肋间锁骨中线处
B. 第7、8肋间腋中线处
C. 第6、7肋间腋前线处
D. 第5、6肋间腋中线处
E. 第9、10肋间腋后线处
[单项选择]女性,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流术时,导管安放位置应是患侧的()
A. 第2肋间锁骨中线处
B. 第7、8肋间腋中线处
C. 第6、7肋间腋前线处
D. 第5、6肋间腋中线处
E. 第9、10肋间腋后线处
[单项选择]女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。
该病人闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是
A. 取半卧位
B. 水封瓶低于引流口60cm
C. 保持长玻璃管在水面下3cm
D. 鼓励病人咳嗽和深呼吸
E. 定时挤捏引流管