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发布时间:2023-09-29 17:08:24

[单项选择]某患者,25岁,初产妇,妊娠38周,因不规律下腹痛到乡医院就诊,诊断为肩先露,嘱去上级医院处理。
娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应做的处置是
A. 吸氧,保暖
B. 行人工呼吸
C. 清理呼吸道
D. 纠正酸中毒
E. 新生儿心肺复苏

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[单项选择]某患者,25岁,初产妇,妊娠38周,因不规律下腹痛到乡医院就诊,诊断为肩先露,嘱去上级医院处理。
医师检查产妇腹部,最常见到的异常情况是
A. 子宫呈纵椭圆形
B. 子宫硬如板状
C. 胎心率减慢
D. 出现病理性缩复环
E. 胎动频繁
[单项选择]某患者,25岁,初产妇,妊娠38周,因不规律下腹痛到乡医院就诊,诊断为肩先露,嘱去上级医院处理。
去上级医院后,检查胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。处理原则应是
A. 送回胎手,并行臀高头低位
B. 待宫口开全,行内倒转术
C. 行外倒转术,转成纵产式
D. 立即行剖宫产术
E. 期待疗法
[单项选择]24岁初产妇,38周妊娠,双胎妊娠,第一胎儿为肩先露,应建议行何种方法终止妊娠()。
A. 静滴缩宫素
B. 人工破膜
C. 口服米索前列腺醇
D. 剖宫产
E. 经阴助产
[单项选择]31岁初产妇,现妊娠38周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠37周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先的处理应是()。
A. 门诊治疗并注意随访
B. 静脉滴注硫酸镁
C. 人工破膜并静脉滴注缩宫素
D. 行剖宫产术
E. 静推地西泮
[单项选择]急诊室抬来25岁产妇足月妊娠初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。继续检查,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。处理原则应是()
A. 送回胎手,并行臀高头低位
B. 待宫口开全,行内倒转术
C. 行外倒转术,转成纵产式
D. 在深麻醉下行内倒转术
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]急诊室抬来25岁产妇足月妊娠初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫,呼吸表浅,心率120次/分且有力,此时首先应做的处理是()
A. 吸氧,保暖
B. 行人工呼吸
C. 清理呼吸道
D. 纠正酸中毒
E. 脐静脉注射呼吸兴奋剂
[单项选择]初产妇,妊娠38周以先兆临产入院。其最可靠的诊断依据是()
A. 见红
B. 规律宫缩
C. 胎儿下降感
D. 排便感
E. 破膜
[单项选择]初产妇,25岁,妊娠39周,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
检查产妇腹部,医师发现的异常情况应是
A. 呈尖腹
B. 子宫呈纵椭圆形
C. 出现病理缩复环
D. 子宫呈板状硬
E. 胎心率减慢
[单项选择]28岁初产妇,妊娠38周,单臀,规律腹痛8小时入院,未破膜。该产妇分娩时,正确的处理是()
A. 接生前,应导尿排空膀胱
B. 应做会阴切开
C. 密切观察胎心的变化
D. 如无母儿并发症,应行臀助产术
E. 为避免母儿产伤发生,应首选臀牵引术
[单项选择]33岁,初产妇,孕38周,双胎妊娠。查体:血压120/70mmHg,脉搏78次/min,骨盆正常,宫高38cm,腹围112cm,一头一臀先露,FHR140~148次/min,有关该孕妇产程中处理哪项是错误的()。
A. 双胎易出现子宫收缩乏力,故应严密观察产程进展
B. 第一胎娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式
C. 第一胎儿娩出后,应等待胎儿自然娩出而不需要处理
D. 胎盘娩出后应仔细检查胎盘蜕膜判定双胎类型
E. 第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压迅速下降
[单项选择]初产妇,26岁,妊娠38周,双胎妊娠,骨盆检查无异常,双头先露,胎心130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。本例错误的处理为
A. 做好输液、输血及抢救新生儿的准备
B. 严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
C. 第一胎娩出后行阴道检查
D. 第一胎儿娩出后,等脐带动脉搏动停止后断脐
E. 若出现子宫收缩乏力,低浓度缩宫素缓慢静脉滴注
[单项选择]患者女,孕38周初产妇,因重度妊娠期高血压疾病住院治疗3天,症状不见改善,血压185/120mmHg,尿蛋白(+++),尿E4mg/24h。突然阴道流水,羊水Ⅲ度粪染,胎心115次/分,应采取的措施是()
A. 立即剖宫产术
B. 继续解痉、降压治疗
C. 缩宫素静点引产
D. 人工破膜加缩宫素静点引产
E. 吸氧加抗生素
[单项选择]初产妇,24岁,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时,现转至大医院就诊,从未进行过产前检查
根据判断应进行的处理是
A. 等待自然分娩
B. 若胎儿死亡经阴道行穿颅术
C. 若胎儿存活行剖宫产
D. 给予镇静药观察病情进展
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]初产妇,25岁,妊娠39周,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
半小时后再检查,胎心136次/分且规则,宫缩3~4分钟1次,持续40秒,入院后的处理原则应是
A. 行外转胎位术,转成纵产式
B. 待宫口开全行内转胎位术
C. 吸氧、左侧卧位送回胎手
D. 在深麻醉下行内倒转术
E. 立即行剖宫产术
[单项选择]初产妇,21岁,妊娠38周,双胎妊娠,第二胎儿娩出后10分钟,突然多量阴道流血,血暗红。本例阴道流血最可能的原因是
A. 胎盘剥离不全
B. 凝血功能障碍
C. 胎盘植入
D. 子宫收缩乏力
E. 软产道裂伤
[单项选择]初产妇,24岁,妊娠41周,在乡医院分娩已26小时,现转至大医院就诊,从未进行过产前检查
当医师在其腹部检查时,发现的危急情况是
A. 胎位扪不清
B. 胎头尚未入盆
C. 腹部出现病理缩复环
D. 子宫收缩乏力
E. 尿潴留

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