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[单项选择]54岁，男。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。
下列各项有助于区别陈旧性心肌梗死和肥厚性梗阻型心肌病的为
A. 劳力后心绞痛
B. 心前区杂音可受药物和运作影响
C. 左室肥厚
D. 心电图有病理性Q波
E. 晚电位检查阳性
[多项选择]男性，54岁。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚型梗阻性心肌病来诊。下列项目有助于区别陈旧性心肌梗死和肥厚型梗阻性心肌病的是（）
A. 劳力后心绞痛
B. 心前区杂音可受药物和动作影响
C. 左室肥厚
D. 心电图有病理性Q波
E. 晚电位检查阳性
F. 心脏超声检查心室肌节段性变薄、运动减弱
[单项选择]54岁，男。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。
影响肥厚性梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列各项错误的是
A. 周围循环阻力下降时梗阻减低
B. 心肌收缩力加强时梗阻加重
C. 左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
D. 二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E. 收缩期容量增多时梗阻减轻
[单项选择]患者，54岁，男，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。
有关影响肥厚性梗阻性心肌病流出道狭窄的叙述错误的是
A. 周围循环阻力下降时梗阻减低
B. 心肌收缩力加强时梗阻加重
C. 左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重
D. 二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重
E. 收缩期容量增多时梗阻减轻
[单项选择]患者，54岁，男，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。
诊断肥厚性梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需与下列各种疾病相鉴别的是
A. 陈旧性心肌梗死
B. 室间隔缺损
C. 先天性主动脉口狭窄
D. 风湿性二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]54岁，男。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。
诊断肥厚性梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需与下列各种疾病相鉴别的是
A. 陈旧性心肌梗死
B. 室间隔缺损
C. 先天性主动脉口狭窄
D. 风湿性二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
[单项选择]患者，54岁，男，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。
要使肥厚型梗阻性心肌胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选择
A. 去甲肾上腺素静脉滴注
B. 注射普萘洛尔
C. 异丙肾上腺素静脉滴注
D. 下蹲位
E. 含硝酸甘油
[单项选择]54岁，男。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。
要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选择
A. 去甲肾静滴
B. 注射心得安
C. 异丙肾静滴
D. 下蹲位
E. 含硝酸甘油
[多项选择]54岁，男。胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。
肥厚型心肌病的治疗正确的是
A. 增强心肌收缩力
B. 弛缓心肌为主
C. 维持窦性心律
D. 减轻心脏前负荷
E. 重症梗阻性患者可作介入治疗
[多项选择]患者，54岁，男，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊肥厚性梗阻型心肌病来诊。
有关肥厚型心肌病的治疗正确的是
A. 增强心肌收缩力
B. 弛缓心肌为主
C. 维持窦性心律
D. 减轻心脏前负荷
E. 重症梗阻性患者可做介入治疗
[单项选择]肥厚性梗阻型心肌病超声改变不可能出现的是（）
A. 室间隔非对称性肥厚
B. 室间隔厚度与左室后壁厚度之比大于1.3-1.5
C. 左室流出道狭窄
D. 收缩期二尖瓣向前运动(SAM)
E. 二尖瓣舒张期震动运动
[多项选择]下列关于肥厚性梗阻型心肌病的叙述，正确的有（）
A. 如为儿科患者，可使用氯胺酮行基础麻醉
B. 可用β-肾上腺能阻滞剂治疗
C. 是一种原发性心肌疾病
D. 药物治疗总是有效
E. 可用正性肌力药物治疗
[单项选择]对肥厚性梗阻型心肌病的诊断最有意义的是（）
A. 心电图出现深而不宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力后心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3
E. 可闻及第三心音及第四心音
[单项选择]诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用（）
A. 硫氮酮
B. 心得安
C. 异搏停
D. 地戈辛
E. 地西泮
[不定项选择]肥厚性梗阻型心肌病患者左室流出道内射流频谱为 （ ）
A. 峰值后移，呈匕首状单峰充填型，峰速一般大于4ml/s
B. 峰值前移，呈匕首状单峰充填型，峰速一般大于3ml/s
C. 峰值后移，呈双峰状，峰速一般大于2ml/s
D. 峰值前移，呈双峰状，峰速一般大于2ml/s
E. 以上都有可能
[单项选择]可使肥厚性梗阻型心肌病的心脏杂音减弱的药物是（）
A. 硝酸甘油
B. 地高辛
C. 异丙肾上腺素
D. 亚硝酸异戊酯
E. 普萘洛尔
