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发布时间:2024-02-26 00:09:51

[单项选择]男性,38岁。反复咳嗽、咳黄脓痰,间断小口咯血8年,痰量多,常大约100ml/d伴有鼻塞、黄涕、头晕。近3d咳嗽,咯黄脓痰和血痰,痰量大增,伴发热,体温39.5℃,气促明显。1h前突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。该患者引起大咯血的原因最可能为
A. 支气管黏膜深层溃疡
B. 并发慢性支气管炎,并急性加重
C. 支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张,血管瘤破裂
D. 支气管发生囊性扩张
E. 支气管动脉先天性解剖畸形

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[单项选择]患者男性,38岁。反复咳嗽、咳黄脓痰,间断小口咯血8年,痰量多,常大约100ml/d,伴有鼻塞、黄涕、头晕。近3d咳嗽,咳黄脓痰和血痰,痰量大增,伴发热,体温 39.5℃,气促明显。1h前突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。该患者引起大咯血的原因最可能为
A. 支气管黏膜深层溃疡
B. 并发慢性支气管炎,并急性加重
C. 支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张,血管瘤破裂
D. 支气管发生囊性扩张
E. 支气管动脉先天性解剖畸形
[单项选择]患者,男,38岁。反复咳嗽、咳黄脓痰,间断小口咯血8年,痰量多,约100ml/d。伴有鼻塞、黄涕、头晕。近3d咳嗽,咳黄脓痰和血痰,痰量大增,伴发热,T 39.5℃,气促明显。1h前突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。该患者引起大咯血的原因最可能为
A. 支气管黏膜深层溃疡
B. 并发慢性支气管炎,并急性加重
C. 支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张,血管瘤破裂
D. 支气管发生囊性扩张
E. 支气管动脉先天性解剖畸形
[单项选择]男性,68岁反复咳嗽咳痰15年加重并咳黄色粘痰1周,既往有糖尿病史;入院后给予抗生素、祛痰药物等治疗,近3天患者失眠,烦躁,对周围环境认识不清,血糖13.8mmol/L,血气分析:pH7.130,PaO266mmHg,PCO290mmHg首先考虑()。
A. 肺性脑病
B. 严重电解质紊乱
C. 感染性脑病
D. 酮症酸中毒
E. 高渗性昏迷
[单项选择]患者男性,48岁,反复咳嗽、咳黄痰30余年,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,发热入院,关于支气管扩张的临床表现不正确的是()。
A. 大量脓痰
B. 反复咯血
C. 慢性病例可有杵状指(趾)
D. 刺激性干咳
E. 咳嗽严重者,病变部位可有固定持久的湿性啰音
[多项选择]

患者男性,62岁。反复咳嗽、咳痰伴气促20年,冬季暴发作。10天前受凉后咳嗽,气喘症状加重,咳黄痰,心悸,夜间不能平卧。吸烟史30年,每日10支,否认饮酒史。查体:T38.1℃,P120次/分,BP110/60mmHg。慢性病容,营养中等,神志清晰,端坐呼吸,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,肋间隙增宽,两肺叩诊过清音,两肺呼吸音低,可闻散在较多干湿啰音,肝肋下2cm,剑突下5cm,质软、光滑,肝颈回流征阳性,双下肢凹陷性浮肿,无杵状指(趾)。

可能的诊断有()
 


A. 慢性肺源性心脏病
B. 慢性支气管炎
C. 肺癌
D. 肺炎
E. 急性肺源性心脏病
F. COPD
[单项选择]患者女性,45岁。反复咳嗽、咳脓性痰20余年,曾经反复住院治疗。1周前患者再发咳嗽、咳黄绿色脓性痰,伴发热。对诊断最有价值的检查是()。
A. 血常规
B. 痰培养
C. 胸腔高分辨CT
D. 纤维支气管镜
E. 胸腔B超

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