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发布时间:2024-01-05 18:13:29

[单项选择]60男性,44岁,有10年饮酒史,8年前曾患肝炎,CT示肝脏左叶和尾叶增大,方叶小,肝裂宽,肝表面不光整,肝内密度不均,呈小灶性略低密度区,增强后早期五明显强化,但延迟8分钟扫描,肝内密度基本均匀,同时脾门及贲门周围见团状软组织影,脾门及贲门周围团状软组织影应考虑:().
A. 副脾 
B. 增大的淋巴结 
C. 曲张的侧支循环血管 
D. 肿瘤组织蔓延 
E. 增大的胰尾

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[单项选择]男性,44岁,有10年饮酒史,8年前曾患肝炎。CT示肝脏左叶和尾叶增大,方叶小,肝裂宽,肝表面不光整,肝内密度不均,呈小灶性略低密度区,增强后早期无明显强化,但延迟8分钟扫描,肝内密度基本均匀,同时脾门及贡门周围见团状软组织影,根据上述改变,最大可能诊断应是:().
A. 结节性肝硬化 
B. 肝癌 
C. 肝血管瘤 
D. 不均匀性脂肪肝 
E. 以上都不是
[单项选择]男,44岁,有10年饮酒史,8年前曾患肝炎,CT示肝脏左叶和尾叶增大,方叶小,肝裂宽,肝表面不光整,肝内密度不均,呈小灶性略低密度区,增强后早期明显强化,但延迟8分钟扫描,肝内密度基本均匀,同时脾门及贲门周围见团状软组织影,脾门及贲门周围团状软组织影应考虑()
A. 副脾
B. 增大的淋巴结
C. 曲张的侧支循环血管
D. 肿瘤组织蔓延
E. 增大的胰尾
[单项选择]54岁男性,CT示肝脏缩小、比例失调,平扫及增强扫描,肝实质内未见明确占位性病变,仅见门脉主干增宽,其内充满可强化的软组织密度影,最可能诊断是()。
A. 纤维板层样肝癌
B. 门脉血栓
C. 门静脉炎
D. 癌栓型肝癌
E. 外生性肝癌
[单项选择]患者男性,39岁,右上腹隐痛2月,B超及CT示肝脏多发占位病变,考虑原发性肝癌可能性大,血AFP6250U/L,肝功能ALT68U/L,AST96U/L,T-BLL及D-BLL、ALB均正常范围。如肝脏病变无法手术,首选的治疗方法是().
A. 化疗
B. 放疗
C. 索拉菲尼治疗
D. 贝伐单抗治疗
E. 免疫治疗
F. 介入治疗
[单项选择]男性,58岁。患肝炎已10余年,因无力、食欲缺乏、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中清蛋白降低,球蛋白增高,清蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是()。
A. 全血
B. 新鲜冷冻血浆
C. 普通冷冻血浆
D. 冷沉淀
E. 清蛋白
[单项选择]CT示肝脏多房囊性病变,囊内有小囊、囊壁有钙化,应诊断为()
A. 复杂性肝囊肿 
B. 肝脓肿 
C. 肝包虫病 
D. 囊性肝转移 
E. 肝癌坏死囊变 
[单项选择]男性,50岁,患肝炎后肝硬化肝性脑病住院,经治疗后神志转清,每日宜给蛋白质()。
A. 每日>50g
B. 每日40~50g
C. 每日30~40g
D. 每日20~30g
E. 每日<20g
[单项选择]男性患者,40岁,有长期饮酒史。停止饮酒2天后,出现激越症状,凭空听到周围人说他有外遇,而意识清晰,定向力完整。患者出现的症状为:()
A. 精神分裂症
B. 震颤谵妄
C. 酒精性幻觉症
D. 药物中毒
E. 焦虑障碍
[单项选择]患者,男性,53岁。饮酒史25年,每天饮酒约250g。近1个月双下肢远端感觉运动减退,手足麻木、烧灼感、无力,来院就诊。查体:跟腱反射消失。考虑该患者出现了慢性酒精中毒的()
A. 戒断综合征
B. Korsakoff综合征
C. 周围神经麻痹
D. 震颤谵妄反应
E. Wernicke脑病
[单项选择]男性,60岁,饮酒史20年,糖尿病史5年,良性前列腺增生3年,保守治疗无效,住院要求手术治疗。假设该病人B超检查后提示有残余尿,请问残余尿大于多少毫升,需留置导尿?()
A. 50ml
B. 100ml
C. 200ml
D. 1500ml
E. 250ml
[单项选择]患者,男性,60岁,饮酒史20年,糖尿病史5年,良性前列腺增生3年,保守治疗无效,住院要求手术治疗。下列进一步检查哪项不是()
A. 血PSA测定
B. 尿流率测定
C. B超检查
D. 腹部平片
E. 静脉尿路造影
[单项选择]45岁女性,临床、实验室检查提示梗阻性黄疸,CT扫描示肝脏一致性明显增大,肝内外胆管无明显扩张,首先考虑()
A. 壶腹癌
B. 肝门部胆管癌
C. 原发性胆汁性肝硬化
D. 肝内胆管结石
E. 胆总管结石
[单项选择]中年女性,黄疸1个月,实验室检查提示梗阻性黄疸,CT扫描示肝脏一致性明显增大,肝内外胆管无明显扩张。应首先考虑为:( )
A. 肝内胆管结石
B. 肝门部胆管癌
C. 壶腹癌
D. 原发性胆汁性肝硬化
E. 胆总管结石
[多项选择]病例摘要:患者男性,51岁,呕血、便血6小时,量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。下列处理哪些是正确的()
A. 应用三腔二囊管压迫止血
B. 以冰盐水加去甲肾上腺素洗胃
C. 给予止血药物
D. 给予抗酸药物
E. 给予血管升压素或生长抑素静点
[多项选择]患者男性,51岁,呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。下列处理哪些是正确的()
A. 应用三腔二囊管压迫止血
B. 以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃
C. 给予止血药物
D. 给予抗酸药物
E. 给予血管升压素或生长抑素静滴

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