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[单项选择]患儿,女性,8岁,发热、咽痛2周,现因胸闷、心悸、乏力入院。查体:体温36.5℃,心率135/min,双肺呼吸音清,第一心音低钝,未闻及明显杂音;腹软,肝脾未扪及。X线片显示:心脏轻度扩大。
最可能的诊断是
A. 心包炎
B. 心力衰竭
C. 动脉导管未闭
D. 风湿性心脏病
E. 病毒性心肌炎
[单项选择]23岁女性患者,发热咽痛3天后出现双下肢浮肿伴尿量减少,血压。160/100mmHg,血红蛋白92g/L,尿蛋白(++),红细胞(+++),颗粒管型0~2/HP,血清白蛋白32S/L
本例最可能的诊断是:
A. 急进性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎急性发作
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 肾病综合征
[多项选择]患者女,28岁。发热伴咽痛2周,查血白细胞增高,予抗生素治疗1周,症状无缓解。查体:双侧甲状腺质地较硬,触痛明显,无震颤及杂音。下列检查结果对明确诊断有指导意义的是()
A. 血常规:白细胞11.5×109/L,中性粒细胞比率77.5%
B. 血培养阴性
C. 红细胞沉降率(ESR)85mm/h
D. T4、T3浓度升高,甲状腺摄碘率降低(低于2%)的双向分离现象
E. TPOAb、TGAb正常范围
F. 心电图示窦性心动过速
G. 甲状腺放射性核素扫描示甲状腺摄取低下
H. 甲状腺穿刺检查:细胞学涂片可见多核巨细胞
[单项选择]患儿,3岁,发热、咽痛、流涕、呕吐2d。查体:精神差,嗜睡;体温39.1℃,脉搏115/min,呼吸23/min,血压90/60mmHg;脑膜刺激征阳性;脑脊液外观浑浊,压力升高,蛋白升高,糖和氯化物下降。
患儿最可能的诊断是
A. 病毒性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 流行性脑脊髓膜炎
[单项选择]患儿,8岁,因发热两周,双膝关节痛1周入院,查体:T38.5℃,P112/min,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉80mm/h,,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是:()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 粘蛋白
D. ASO
E. 血清抗核抗体
[单项选择]患者男性,25岁。发热、咽痛2周后,尿蛋白++,红细胞15~20/HP,血Cr 180μmol/L,肾活检符合急性肾小球肾炎。
本病治疗原则应除外
A. 对症治疗
B. 休息
C. 不用细胞毒药物
D. 可用糖皮质激素治疗
E. 急性肾衰竭可透析