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[单项选择]初产妇,25岁,妊娠37周,易倦、乏力、食欲不振伴恶心、呕吐1个月。检查:血压130/90mmHg,脉搏90次/分,胎心130次/分。实验室检查:血红蛋白值80g/L、红细胞计数1.5×1012/L。
本疾病对母婴的影响中错误的是( )
A. 产褥感染
B. 产后出血
C. 产程延长
D. 胎儿畸形
E. 胎儿生长受限
[单项选择]25岁初产妇,妊娠37周,重度子痫前期,突然出现持续性剧烈下腹痛,并有阴道流血,检查子宫张力大,胎位、胎心不清。本例最可能的诊断为()
A. 前置胎盘
B. 子宫破裂
C. 羊水栓塞
D. 先兆子宫破裂
E. 胎盘早剥
[单项选择]25岁初产妇,妊娠37周,既往血压正常,未做产前检查。4日前突觉头痛,逐渐加重。来院时血22.1/14.9kPa(166/112mmHg),尿蛋白+++,浮肿++,红细胞比容0.40.此时正确的处置应是()
A. 立即行剖宫产术
B. 做头部CT检查
C. 静脉注射呋塞米40mg
D. 肼苯达嗪40mg加于5%葡萄糖液中静脉滴注
E. 25%硫酸镁16ml缓慢静脉推注后改静脉滴注硫酸镁
[单项选择]初产妇,25岁。妊娠合并先心病,心功能Ⅲ级。终止妊娠后,护理措施不正确的是()
A. 回乳
B. 平卧位
C. 清淡饮食
D. 给予镇静剂
E. 监测生命体征
[单项选择]28岁,初产妇,37周妊娠,患风湿性心脏病10年,现病情稳定、心功能Ⅱ级。产妇临产入产房后,下列哪项应不列入考虑之列:()
A. 可适当应用哌替啶
B. 产程中放宽剖宫产指征
C. 产后出血较多时尽量避免输血
D. 无心衰表现者不常规使用洋地黄预防心衰
E. 产程开始即用抗生素,至少维持至产后1周
[单项选择]初产妇,25岁,妊娠39周,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
检查产妇腹部,医师发现的异常情况应是
A. 呈尖腹
B. 子宫呈纵椭圆形
C. 出现病理缩复环
D. 子宫呈板状硬
E. 胎心率减慢
[单项选择]初产妇,25岁,妊娠38周出现规律性宫缩,1h后来院。由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。
该产妇出血的原因最可能是
A. 会阴阴道裂伤
B. 尿道、膀胱损伤
C. 子宫收缩乏力
D. 子宫破裂
E. 凝血功能障碍
[单项选择]26岁初产妇,妊娠37周,未进行产前检查,在乡医院已临产30小时,患者因烦躁不安,大汗淋漓,下腹剧痛而转来我院。医师在其腹部检查时,发现的危急情况是()
A. 子宫收缩乏力
B. 胎头尚未入盆
C. 腹部出现病理缩复环
D. 胎位扪不清
E. 尿潴留
[单项选择]31岁初产妇,现妊娠38周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠37周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先的处理应是()。
A. 门诊治疗并注意随访
B. 静脉滴注硫酸镁
C. 人工破膜并静脉滴注缩宫素
D. 行剖宫产术
E. 静推地西泮
[单项选择]患者,女,初产妇。宫内妊娠37周,胎膜早破超过3天,原发性宫缩乏力,宫门扩张缓慢,体温连续两次38℃以上,宫缩间歇宫底压痛明显,疑有宫内感染,拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是()
A. 子宫体剖宫产术
B. 腹膜外剖宫产术
C. 子宫下段剖宫产术
D. 子宫底部剖宫产术
E. 古典式剖宫产术
[单项选择]
初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。
此产妇最可能的诊断是()
A. 重型胎盘早剥
B. 脐带帆状附着的前置血管破裂
C. 部分性前置胎盘
D. 胎盘边缘血窦破裂
E. 轮廓状胎盘