[单项选择]
男，38岁，上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。
该病人最可能的诊断是（）
A. 急性胰腺炎
B. 急性阑尾炎
C. 胃十二指肠溃疡穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 肝脓肿

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[单项选择]

男，38岁，上腹部隐痛伴吐酸水数年，今天早上突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。

保守观察时间最好是（）
A. 72小时
B. 48～50小时后
C. 36～48小时后
D. 24～26小时后
E. 6～8/小时后

[单项选择]患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是（）
A. 急性单纯性胰腺炎
B. 急性出血性坏死性胰腺炎
C. 胃、十二指肠溃疡穿孔
D. 急性胆囊炎
E. 急性胆管炎

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