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[单项选择]女性患者,56岁,既往乙型肝炎后肝硬化病史4年。近几天睡眠颠倒,1d前嗜睡、反应迟钝。查体:扑翼样震颤可引出,巩膜轻度黄染,蜘蛛痣(+),心肺正常,肝肋下未触及,脾肋下2cm。生理反射存在,病理反射阴性。血糖6.1mmol/L,尿常规正常,血气pH 7.5。意识障碍最可能的病因为
A. 地西泮中毒
B. 低血糖
C. 肝性脑病
D. 尿毒症
E. 脑血管意外
[单项选择]男性患者,56岁,肝炎后肝硬化病史9年,5h前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:血压98/50mmHg,脉搏110/min,血常规Hb 60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3 mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。
下列处理不正确的是
A. 立即输血补液
B. 静滴谷氨酸钾
C. 禁食水
D. 止血治疗
E. 酸化肠道
[单项选择]患者男性,56岁,肝炎后肝硬化病史9年,5h前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:血压98/50mmHg,脉搏110/min,血常规血红蛋白60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135μmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。
下列处理错误的是
A. 立即输血补液
B. 静滴谷氨酸钾
C. 禁食水
D. 止血治疗
E. 酸化肠道
[单项选择]患者,女性,56岁。肝硬化病史7年,本次因肝硬化、腹水入院,今天上午大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是
A. 上消化道出血
B. 高蛋白饮食
C. 缺钾性碱中毒
D. 感染
E. 药物
[多项选择]病历摘要:患者女性56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。提示:该患者经实验室检查发现贫血。肝硬化患者引起贫血的机制是什么?()
A. 溶血后红细胞破坏过多
B. 缺乏叶酸与维生素B12
C. 肠道吸收功能障碍
D. 营养缺乏
E. 脾功能亢进