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发布时间:2023-10-08 10:08:37

[单项选择]患者,女,46岁。心悸,乏力,食欲亢进2年就诊。查体:眼裂增大,呈惊恐貌,甲状腺Ⅱ度肿大,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,心率104次/分,律整,血压150/75 mmHg。应首先考虑的是
A. 甲状腺功能亢进症
B. 单纯甲状腺肿
C. 神经官能症
D. 结核病
E. 风湿热

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[单项选择]患者,女,46岁。心悸,乏力,食欲亢进2年就诊。查体:眼裂增太,呈惊恐貌,甲状腺Ⅱ度肿太,心尖区可闻及3/6级收缩期杂音,心率104次/分,律整,血压150/75mmHg。应首先考虑的是()
A. 甲状腺功能亢进症
B. 单纯甲状腺肿
C. 神经官能症
D. 结核病
E. 风湿热
[单项选择]男性,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月。查体:尤突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,不平,无触痛,可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩6~8次/分。则最可能的病因诊断是 ()
A. Graves病
B. 结节性甲状腺肿伴甲亢
C. 桥本病
D. 甲亢性心脏病
E. 单纯性甲状腺肿伴冠心病
[单项选择]男,50岁。颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1月。查体:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,不平,无触痛,可闻及血管杂音,心界不大,心率90次/分,可闻及期前收缩6~8次/分。最可能的病因诊断是()
A. Graves病
B. 结节性甲状腺肿伴甲亢
C. 桥本病
D. 甲亢性心脏病
E. 单纯性甲状腺肿伴冠心病
[单项选择]男性,50岁,颈粗20年,心悸、乏力1年,加重1个月;无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,有结节,无触痛,可闻及血管杂音,心率90次/分,可闻及期前收缩6~8次/分。最可能的诊断是().
A. Graves病 
B. 结节性甲状腺肿伴甲亢 
C. 桥本病 
D. 甲亢性心脏病 
E. 单纯性甲状腺肿伴冠心病
[单项选择]男性患者,50岁。甲状腺功能亢进患者,甲状腺Ⅱ度肿大,有房颤。经丙硫氧嘧啶治疗3个月后甲状腺未缩小,房颤未消失,治疗应().
A. 继续原有治疗
B. 继续原治疗+普萘洛尔
C. 继续原治疗+地高辛
D. 改用放射性131Ⅰ治疗
E. 改用手术治疗
[单项选择]患者,女性,40岁。乏力3个月来诊。查体:甲状腺二度肿大,两侧不对称,质韧如橡皮,无触痛,移动度好;心肺腹(-):下述对明确诊断最有帮助的检查是()
A. 甲状腺摄131I率
B. TGAB.TPOAb
C. T3抑制试验
D. 血清游离甲状腺素
E. 甲状腺自身抗体
[多项选择]患者女,40岁,无明显不适,体检查体时发现甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,未触及明显结节。引起甲状腺弥漫性肿大的病因包括().
A. 亚急性甲状腺炎
B. 桥本甲状腺炎
C. 单纯性甲状腺肿
D. 弥漫性毒性甲状腺肿
E. 甲状腺腺瘤
F. 甲状腺癌
[单项选择]患者,女性,29岁,未婚。近期由于工作劳累紧张,心悸、多汗2个月余。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率130/min,FT3、FT4升高,TSH显著降低,首选治疗方案为()。
A. 甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔
B. 甲巯咪唑(他巴唑)
C. 普萘洛尔
D. 放射性碘治疗
E. 甲状腺次全切除术
[单项选择]患者女,30岁,未婚。近期由于工作劳累紧张,心悸,多汗两个月。查体:甲状腺二度肿大,有血管杂音,心率l30次/Inin,FT3、FT4升高,TSH显著降低,首先治疗方案()
A. 甲巯咪唑(他巴唑)
B. 甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔
C. 普萘洛尔
D. 131I
E. 甲状腺切除术
[单项选择]患者女,46岁,因“消瘦、心悸6个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛。临床诊断为格雷夫斯病(Gravesdisease)。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及普萘洛尔(心得安)治疗2周,患者出现怕冷,易困倦,手足发胀。实验室检查:FT3、FT4低于正常,TSH增高。此时应考虑的诊断是 ()
A. 格雷夫斯病(GravesdiseasE.,患者对抗甲状腺药物敏感
B. 水肿
C. 药物性甲状腺功能减退症
D. 亚急性甲状腺炎伴甲状腺功能亢进症
E. 结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症
[单项选择]患者,女,37岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状,也无怕冷、便秘、体重增加等表现,血检T3、T4及TSH正常,TPO-Ab及TG-Ab显著升高。最可能的诊断是
A. 甲状腺癌
B. 亚急性甲状腺炎
C. 慢性淋巴性甲状腺炎
D. 结节性甲状腺肿
E. 甲状腺腺瘤
[单项选择]患者,女,28岁,未婚,心悸多汗3个月余,曾有支气管哮喘史,查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率120/min。FT312pmol/L,TSH<1.0μU/ml(微单位/毫升)。治疗方案用()
A. 甲巯咪唑+普萘洛尔
B. 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
C. 甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶+短期地西泮
D. 131I治疗
E. 手术治疗
[单项选择]患者女,42岁,因“易怒、多汗、心悸、失眠10余年”来诊。查体:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,无震颤,未闻血管杂音。HR106次/min,律整;胸、腹(-);手指及舌伸出呈粗大震颤。甲状腺摄碘率:3h30%,24h55%;T4180nmol/L(正常值65~169nmol/L),T33.7nmol/L(正常值1.1~3.1nmol/L)。最可能的诊断是 ()
A. 甲状腺炎
B. 单纯性甲状腺肿
C. 格雷夫斯病(GravesdiseasE.
D. 神经症
E. 结核病
[单项选择]患者,女,44岁。健康体检发现甲状腺肿大就诊,查体甲状腺对称性Ⅱ度肿大,表面不平,中等硬度,无触痛,无血管杂音,心率78次/分。拟诊慢性淋巴性甲状腺炎,有助于确诊的首选检查是()。
A. TSH、FT3、FT4
B. 抗甲状腺抗体
C. 甲状腺B超
D. 甲状腺摄131I率
E. 甲状腺CT
[单项选择]男性,40岁,甲亢患者。甲状腺Ⅱ度肿大,抗甲状腺药物治疗2年停药后复发。行甲状腺次全切除术后再次复发伴心功能衰竭,该患者宜()
A. 抗甲状腺药物长期治疗
B. 心得安
C. 复方碘液
D. 放射性碘治疗
E. 甲状腺次全切除
[单项选择]甲状腺Ⅱ度肿大是指()
A. 能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌内侧
B. 不能看到,但能触及
C. 看不到又触不到
D. 能看到又能触及,且超过胸锁乳突肌外缘
E. 能看到又能触及,且超过甲状软骨上缘

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