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[单项选择](107~108题共用题干)男性,45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。
最可能的诊断是
A. 急性心肌梗死极早期
B. 变异型心绞痛
C. 劳力型心绞前
D. 心绞痛合并心包炎
[单项选择]患者,男性,45岁。反复发作胸骨后压榨样疼痛2年,症状常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。每次发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低0.5mm,发作时心电图正常。以下情况发生心肌梗死的可能性小的是()
A. 冠状动脉持续痉挛
B. 冠状动脉内膜破裂出血使管腔闭塞时
C. 原有冠状动脉病变严重,斑块破裂
D. 当患者进食大量脂肪食物以后
E. 已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞
[单项选择](1-3题共用题干)
男性,66岁,高血压病10年,生气后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续15分钟不能缓解,伴面色苍白,大汗。此时最有效的治疗方法是
A. 平卧休息
B. 舌下含服硝酸甘油
C. 吗啡注射止痛
D. 舌下含阿司匹林
E. 含化异丙肾上腺素
[单项选择]
(91~93题共用题干)
男性,65岁。2个月来反复发作胸骨后疼痛,发作与劳累关系不大,常在半夜或凌晨5时发作。 |
患者于晚餐后4小时,突然上腹剧痛,迅速波及全腹,持续性。该患者可能发生
A. 急性胆囊炎,胆囊穿孔
B. 急性出血性坏死性胰腺炎
C. 溃疡病穿孔
D. 急性胃扩张