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发布时间:2024-07-11 19:43:19

[单项选择]患者上腹隐痛2年余,伴柏油样黑便3天。可能是()
A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 胃癌出血
C. 胃十二指肠溃疡出血
D. 应激性溃疡出血

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[单项选择]男性,47岁,柏油样黑便3天来诊,乙型肝炎病史4年,既往无胃、十二指肠溃疡病史,做食管X线钡餐检查见食管下段黏膜影呈串珠样改变,应考虑为
A. 食管炎
B. 食管静脉曲张
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]男性,47岁,柏油样黑便3天来诊,既往无胃、十二指肠溃疡病史,乙型肝炎病史4年,锁骨上未触及肿大的淋巴结,做食管X线钡餐检查见食管下段黏膜影呈串珠样改变,应考虑为
A. 食管炎
B. 食管静脉曲张
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]患者,男性,因呕血400ml,伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为()
A. X线钡餐造影检查
B. 选择性动脉造影
C. 内镜检查
D. 化验检查
E. 吞线试验
[单项选择]女性,67岁,因突发恶心,呕鲜血 300ml伴柏油便入院,肝炎史8年, B超示肝硬化,体检脾肋下2指,肝肋卜未及,补液止血治疗同时用三腔管压迫,下列哪项正确
A. 三腔管以250g重物悬吊
B. —般胃气囊充气量为100ml
C. 做好患者思想工作,边吞咽边插三腔管
D. 患者仰卧便于牵引压迫
E. 放置三腔管同时不宜持续超过 6~7天
[单项选择]女性,67岁,因突发恶心,呕鲜血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B超示肝硬化,体检脾肋下2指,肝肋下未及,补液止血治疗同时用三腔管压迫,下列哪项正确
A. 三腔管以250g重物悬吊
B. 一般胃气囊充气量为100ml
C. 做好病人思想工作,边吞咽边插三腔管
D. 病人仰卧便于牵引压迫
E. 放置三腔管同时不宜持续超过6~7天
[单项选择]中年男性,既往腰痛2年余,1周前猛抬重物后腰疼明显加剧并向右下肢放射,咳嗽时加重,其诊断最可能是
A. 腰椎骨折
B. 腰椎滑脱
C. 腰部肌筋膜炎
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰扭伤
[单项选择]某男,25岁。声音嘶哑2年余,伴干咳,五心烦热,心悸失眠,遗精,舌红苔少,脉细数。临床诊断最可能是
A. 肺阴虚证
B. 肾阴虚证
C. 肺肾阴虚证
D. 肺燥津伤证
E. 心肾阴虚证
[多项选择]患者女,56岁。因颜面部色素沉着2年余,食欲减退、消瘦1年余,加重伴全身乏力10余天入院。患者2年前无明显诱因出现颜面部色素沉着,乏力明显,喜咸食。近1年食欲减退、消瘦明显,阴毛、腋毛渐脱落。今年2月份恶心、食欲减退明显,曾做胃镜检查提示胃炎(具体不详)。平素血压90/60mmHg。10天前患者劳累后出现上述症状加重,就诊于我院急诊。既往史,无特殊,无明确结核接触史。月经生育史:患者育有3女,顺产,无产后大出血病史,36岁左右停经7~8年,雌、孕激素替代治疗6个月后45岁左右有不规律月经来潮,51岁绝经。家族无遗传病史。入院查体:体温38.0℃,血压80/60mmHg,皮肤色泽偏黑,以掌纹及乳晕明显,齿龈色素沉着。心肺未见异常,腹软,无压痛及反跳痛,肝脾不大。辅助检查:血钾5.10mmol/L,钠125.8mmol/L,氯99.7mmol/L,钙1.83mmol/L,磷0.95mmol/L,镁0.49mmol/L,二氧化碳结合力17.8mmol/L;血糖4.1mmol/L,血常规:白细胞计数6.21×109/L,淋巴细胞比率42.80%,中性粒细胞比率48.50%,嗜酸粒细胞比率0.30%,血红蛋白测定107g/L,血小板计数82×109/L;促肾上腺皮质激素270.39pg/ml;皮质醇56.7nmol/L,血沉27.00mm/h。头颅CT未见异常。心电图:窦性心动过速ST-T改变。心彩超:左室舒张功能减退,射血分数71%。目前诊断是什么()
A. 原发性慢性肾上腺皮质功能减退症
B. 垂体功能减退症
C. 电解质紊乱,低钠血症
D. 慢性疲劳综合征
E. 冠心病
F. 血色病
[多项选择]患者男,39岁。因“多汗、易饥、多食伴双眼畏光、流泪2年余,右眼球结膜水肿1年余”就诊。患者2年前出现多汗、易饥、多食,伴颈部粗大、双手震颤,伴双眼畏光流泪,经检查诊断为:甲状腺功能亢进症。甲巯咪唑治疗6个月,感双眼畏光流泪好转,自行停药。1年前突眼加重,并出现右眼球结膜水肿,查甲功:FT37.58ng/dl、FT43.58ng/dl、TSH0.047μIU/ml,双眼超声:双侧眼球后条形低回声,考虑增粗的眼肌。查体:双侧甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无触痛,未闻及明显血管杂音。HR92次/分,律齐,双眼睑闭合不全、水肿,无明显红斑,结膜充血、水肿,无明显泪阜水肿,双眼突度20mm,右侧眼睑挛缩+2mm。眼球运动时无疼痛,无自主性球后疼痛。该患者的鉴别诊断有()
A. 炎性假瘤
B. 白血病
C. 眼眶蜂窝织炎
D. 眼眶转移性肿瘤
E. 眶内静脉曲张
F. 眶脑膜瘤
G. 鼻窦肿瘤
[多项选择]患者男,27岁,主因“遗精2年,加重伴腰酸、纳差3个月余”就诊。患者遗精2年余,起初2~3日遗精一次,稍有头晕,近3个月来渐至夜夜梦遗,终日头昏脑胀,食欲不佳,腰酸膝软无力。舌尖红,苔薄白少津,脉细数无力。遗精,阴虚火旺的取穴包括()
A. 会阴
B. 关元
C. 肾俞
D. 阴陵泉
E. 三阴交
F. 太溪
G. 太冲
H. 气海

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