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发布时间:2023-11-11 21:24:13

[单项选择]病人,男,81岁,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻湿啰音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。病人在家中已2天未解大便,责任护士在解决病人排便问题时采取的措施,不妥的是( )
A. 可多在室内活动,以促进排便
B. 建议病人在饮食中增加粗纤维
C. 嘱排便时不可过度用力,必要时可用润肠剂
D. 帮助病人在住院期间养成按时排便习惯
E. 训练床上排便习惯

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[单项选择]病人,男,81岁,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻湿啰音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。病人在家中已2天未解大便,责任护士在解决病人排便问题时采取的措施,不妥的是()
A. 可多在室内活动,以促进排便
B. 建议病人在饮食中增加粗纤维
C. 嘱排便时不可过度用力,必要时可用润肠剂
D. 帮助病人在住院期间养成按时排便习惯
E. 训练床上排便习惯
[单项选择]患者,男,86岁,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻湿啰音,肝肋下3指,双下肢可凹性水肿。患者在家中已2天未解大便,责任护士在解决患者排便问题时()
A. 帮助患者在住院期间养成按时排便习惯
B. 嘱排便时不可过度用力,必要时可用润肠剂
C. 建议患者在饮食中增加粗纤维
D. 训练床上排便习惯
E. 可多在室内活动,以促排便
[单项选择]患者,男性,80岁,因冠心病全心衰竭入院,神志清醒,呼吸频率24/min,半卧位,心界向两侧扩大,心率108/min,两肺可闻及湿啰音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。忠者在家中已经2d未排便,护士在指导其排他过程中不妥的是
A. 呵在室内活动,以促排便
B. 适当增加饮水,饮食中增加粗纤维
C. 排便不可用力过度,必要时用润肠剂
D. 腹部按摩,促进肠蠕动
E. 进行心理护理,训练床上排便习惯
[单项选择]病人女性,65岁,以呼吸衰竭入院,入院后急查动脉血气分析:PaO240mmHg,PaCO265mmHg,血K+3.1mmol/L,血Na+130mmol/L。双下肢水肿。不正确的处理措施是()
A. 保持呼吸道通畅
B. 低浓度吸氧
C. 纠正电解质平衡
D. 抗感染治疗
E. 尽早重度脱水,预防脑疝发生
[单项选择]患者男性,80岁,因冠,CA芮全心衰竭入院。入院查体:神志清醒,呼吸频率24次/分,半卧位,心界向两侧扩大,心率108次/分,两肺可闻及湿哕音,肝肋下3指,双下肢凹陷性水肿。患者在家中已经2天未解大便,护士在指导其排便过程中不妥的是
A. 可在室内活动,以促排便
B. 建议患者在饮食中增加粗纤维
C. 嘱其排便时不可用力过度,必要时可用润肠剂
D. 帮助患者养成按时排便习惯
E. 训练床上排便习惯
[单项选择]患者女性,81岁,因全心衰竭入院。查体:神志清楚,呼吸24次/分,半卧位,心界向侧扩大,心率76次/分,两肺可闻湿性哕音,肝肋下3指,双下肢呈凹陷性水肿,心功能Ⅳ级。患者在家中已2天未解大便,责任护士在解决患者排便问题时采取的措施,不妥的是
A. 建议患者在饮食中增加蔬菜、水果和粗纤维食物
B. 嘱患者可多在室内活动,以促使肠蠕动
C. 帮助患者在住院期间养成按时排便习惯
D. 训练床上排便
E. 必要时可用润肠剂
[单项选择]女,54岁,因脑血管病变行动不便,此次因右心衰竭入院,护理时应注意病人可能出现
A. 低血钾
B. 营养不良
C. 褥疮
D. 全身水肿
E. 尿潴留
[单项选择]某女性病人,因急性肾功能衰竭入院,测血压为130/80 mmHg,T 37℃,脉搏80次/min呼吸 16次/min,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,无意识的动作,瞳孔对光反射、吞咽反射、角膜反射存在,此时病人处于
A. 深昏迷状态
B. 浅昏迷状态
C. 清醒状态
D. 昏睡状态
E. 嗜睡状态
[单项选择]女,46岁,患风湿性心瓣膜病,因心力衰竭入院,给予静脉输液抗感染,应用适量洋地黄药物治疗过程中,病人出现心率增快,两肺湿啰音,其发生的诱因是()。
A. 洋地黄中毒
B. 输液过多过快
C. 合并心律失常
D. 合并贫血
E. 摄入高盐食物
[单项选择]男性病人,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa(40mmHg),血二氧化碳分压10.8kPa(80mmHg)。给其氧疗时氧气浓度和氧流量应为()
A. 29%,2L/min
B. 33%,3L/min
C. 37%,4L/min
D. 41%,5L/min
E. 45%,6L/min
[单项选择]男,70岁,患呼吸衰竭入院,近2d不适,呼吸浅速,球结膜水肿,夜间失眠,心率加快。该病人出现下列何种情况()。
A. Ⅰ型呼衰
B. 二氧化碳潴留
C. 电解质紊乱
D. 呼吸兴奋药过量
E. 并发心力衰竭
[单项选择]男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清楚,血气分析:PaO2313mmHg,PaCO260mmHg。吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是()
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 氧疗不当
D. 心力衰竭加重
E. 周围循环衰竭
[单项选择]患者,女性,65岁。以呼吸衰竭入院。入院后急查动脉血气分析:PaO240mmHg,PaCO265mmHg,血K+3.1mmol/L,血Na+130mmol/L。双下肢水肿。此时处理不正确的是()
A. 保持呼吸道通畅
B. 低浓度吸氧
C. 纠正电解质平衡
D. 抗感染治疗
E. 尽早重度脱水,预防脑疝发生
[单项选择]男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO2 30mmHg,PaCO260mmHg,吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO2 80mmHg.该患者病情恶化的原因最可能的是
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 氧疗不当
D. 心力衰竭加重
E. 周围循环衰竭

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