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[单项选择]男性,47岁,柏油样黑便3天来诊,既往无胃、十二指肠溃疡病史,乙型肝炎病史4年,锁骨上未触及肿大的淋巴结,做食管X线钡餐检查见食管下段黏膜影呈串珠样改变,应考虑为
A. 食管炎
B. 食管静脉曲张
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]男性,47岁,柏油样黑便3天来诊,乙型肝炎病史4年,既往无胃、十二指肠溃疡病史,做食管X线钡餐检查见食管下段黏膜影呈串珠样改变,应考虑为
A. 食管炎
B. 食管静脉曲张
C. 贲门失弛缓症
D. 食管癌
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]男性,26岁,排柏油样便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。
下列疾病哪种可能性大
A. 胃溃疡
B. 胃癌
C. 十二指肠溃疡
D. 应激性溃疡
E. 浅表性胃炎
[单项选择]男性,45岁。上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP90/55mmHg,P110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,实验室检查血红蛋白90g/L。其止血措施正确的是()
A. 垂体后叶素
B. 巴曲酶
C. 氨甲苯酸
D. 奥美拉唑
E. 三腔二囊管
[单项选择](4—6题共用题干)
男性,24岁,一天内排柏油样大便3次就诊。伴头晕、心悸、冷汗。既往无上腹痛及肝病史,近期无服药史。体检面色苍白,皮肤湿冷,血压80/50mmHg,心率120次/分。此患者最可能的诊断是
A. 急性胃黏膜损害
B. 慢性胃炎并出血
C. 消化性溃疡并出血
D. 胃癌并出血
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血
[单项选择]男,30岁,空腹疼3年,近日排柏油样黑便,查:血压98/68mmHg,肝脾未触及。治疗应首先()。
A. 快速输血
B. 快速补液
C. 三腔管气囊压迫止血
D. 内镜下止血
E. 口服去甲肾上腺素
[单项选择]男,30岁,空腹疼3年,近日排柏油样黑便,查:血压98/68mmHg,肝脾未触及。最有意义的确诊手段是()。
A. 上消化道钡餐
B. 胃液分析
C. 胃镜检查
D. 下胃管
E. B超检查
[单项选择]男,30岁,空腹疼3年,近日排柏油样黑便,查:血压98/68mmHg,肝脾未触及。最可能的诊断是()。
A. 胃溃疡出血
B. 十二指肠溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 急性胃黏膜损伤出血
E. 贲门黏膜撕裂症出血
[单项选择]柏油样便可见于
A. 痔疮
B. 溃疡性结肠炎
C. 十二指肠溃疡
D. 肠结核
E. 阿米巴痢疾
[单项选择]
男性,50岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物。体格检查:锁骨上未触及肿大淋巴结。
最先考虑的诊断是()
A. 食管炎
B. 食管癌
C. 食管平滑肌瘤
D. 食管静脉曲张
E. 贲门失弛缓症
[单项选择]女性,45岁,吞咽困难3个月,现可进面汤、稀饭,锁骨上未触及淋巴结。经食管吞钡X线造影可见食管上段约2cm狭窄,考虑主要实行()
A. 中医治疗
B. 放射治疗
C. 胃造瘘术
D. 免疫治疗
E. 食管癌切除术