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发布时间:2024-07-05 18:58:51

[单项选择](105~106题共用题干)女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD51U(-)。
对该患者PPD试验结果的解释哪项是错误的
A. 强阳性可支持结核诊断
B. 阳性表示结核感染
C. 阴性可排除结核病
D. 弱阳性提示卡介苗交叉反应

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[单项选择](105~106题共用题干)女性,40岁,因SLE口服皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中少量带血,查肺无异常体征,胸片右肺中野多发片状结节状影伴空洞,血沉45mm/h,PPD51U(-)。
诊断首先考虑
A. 慢性纤维空洞型肺结核
B. 浸润型肺结核
C. SLE肺部表现
D. 支气管肺癌
[单项选择]女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。诊断首先考虑()
A. SLE肺部表现
B. 结节病
C. 浸润性肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 支气管肺癌
[单项选择]

患者男,18岁。发热、腹泻后2周伴关节痛2天。2周前无明显诱因发热、腹泻,于当地医院诊断“菌痢”,给予“左氧氟沙星”等抗感染及对症治疗,4天后发热及腹泻好转。2周后再出现发热,左踝关节疼痛肿胀,活动受限,近2天相继出现左膝关节、左腕关节肿痛。查体:T38.0℃,左踝、左膝、左腕关节红肿、压痛,活动受限,左膝浮髌试验阳性。实验室检查示血常规、尿常规、便常规均正常,CRP26mg/L,ESR41mm/h。

最可能的诊断是()
A. 反应性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 银屑病关节炎
D. 痛风
E. 骨关节炎
F. 类风湿关节炎
[单项选择](103~104题共用题干)男性,50岁,糖尿病6年,发热 3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,血WBC9.2× 109/L。
应首先考虑哪项诊断
A. 肺结核
B. 克雷白杆菌肺炎
C. 肺癌
D. 金葡菌肺炎
[单项选择]男,12岁,因发热2周伴咳嗽、食欲不振,用氨苄青霉素治疗1周无效,于8月20日来诊。查体:T39.4℃、P84次/分,面色苍白,神清,两肺散在干性啰音,腹胀,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,质软。血WBC4×109/L,N 0.70,M0.08,L0.22。
诊断应首先考虑
A. 肺炎
B. 粟粒型肺结核
C. 伤寒
D. 斑疹伤寒
E. 败血症
[单项选择]女性患SLE时以下处理哪项不妥()
A. 避孕
B. 不吃含激素的避孕药
C. 病情稳定时无需避孕
D. 妊娠前3个月停所有免疫抑制剂
E. 告之可能流产、早产
[单项选择]女,29岁,右胸痛2周伴发热,体温38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是
A. 大叶性肺炎
B. 右侧气胸
C. 肺梗死
D. 右侧胸腔积液
[单项选择]女,29岁,右胸痛2周伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是
A. 右侧气胸
B. 大叶性肺炎
C. 肺栓塞
D. 右侧胸腔积液
[单项选择]SLE可出现
A. 面部皮肤对称性红斑
B. 手关节天鹅颈样畸形
C. 口腔、阴部溃疡
D. 四肢、胸背多发皮疹,伴瘙痒
E. 面容刻板、张口困难
[单项选择]SLE可有
A. 匙状指
B. 梭状指
C. 杵状指
D. 肢端肥大
E. 雷诺现象
[单项选择]SLE( )
A. 对称性小关节受累,晚期多有畸形
B. 大小关节均可受累,很少出现畸形及关节脱位
C. 游走性四肢大关节肿痛,极少出现畸形
D. 脊柱关节强直性病变,呈弓状畸形
E. 全身关节酸痛伴明显胸骨下端压痛

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