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[单项选择]患者,男,48岁。近3年来疲劳乏力,食欲减退,间歇性鼻出血,齿龈出血。今晨进硬食后,突然呕血,并出现黑便。检查:血压明显下降,心率120次/分,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是
A. 肌注安络血 B.静滴止血环酸
B. 冰水洗胃
C. 三腔管压迫
D. 迅速补充血容量
[单项选择]患者男性,63岁,患有肝硬化2年。近半年来全身乏力、纳差,经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查脾脏轻度肿大。分析造成出血倾向的主要原因是
A. 毛细血管脆性增加
B. 肝脏对激素的灭活作用减弱
C. 白蛋白合成减少
D. 营养缺乏
E. 脾功能亢进
[单项选择]
患者,女性,45岁。肝炎病史13年。2年来出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有牙龈出血和鼻出血。1天前,劳累后突然出现恶心,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体:Bp85/45mmHg,P110次/分,神志淡漠。
该患者当前最可能的诊断是()
A. 乙肝合并出血
B. 肝炎后肝硬化并发上消化道出血
C. 肝炎后肝硬化并发下消化道出血
D. 肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
E. 肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
[单项选择]男性患者,51岁,乙肝病史12年,3年来间断出现乏力、腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:BP95/45mmHg,P120次/分,神志淡漠。为明确诊断应采取的检查是()。
A. 胃镜
B. 钡餐透视
C. 血管造影
D. 上腹部超声
E. 凝血四项
[单项选择]患者男性,51岁,乙肝病史12年,3年来间断出现乏力,腹胀,尿量减少,偶有鼻出血及齿龈出血。昨日进食后突然出现恶心,呕吐暗红色血液,共约2000ml。查体:血压95/45mmHg,脉搏120/min,神志淡漠。
为明确诊断应采取哪项检查
A. 胃镜
B. 钡剂透视
C. 血管造影
D. 上腹部超声
E. 凝血四项