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[单项选择]患者,男,56岁。10年来肝功能一直不正常,半年来进行性消瘦,右上腹进行性胀痛,伴黄疸。B超检查证实为肝硬化、肝癌。查体时不会出现的体征是()
A. 脾大
B. 玫瑰疹
C. 蜘蛛痣
D. 紫癜
E. 腹壁静脉曲张
[单项选择]右上腹绞痛伴黄疸的是()
A. 胆总管结石
B. 壶腹癌
C. 胰头癌
D. 月囊炎
E. 肝门部肿瘤
[多项选择]右上腹痛伴黄疸,可能的诊断为()
A. 胆囊癌
B. 胆囊结石
C. 急性胆囊炎
D. 胰腺炎
E. 肝血管瘤
[单项选择]
女性,46岁,反复发作右上腹痛伴黄疸1年,再发2天。疼痛多为绞痛,阵发性发作,向右肩部放射,常伴恶心、呕吐。黄疸较轻呈波动性,常在腹痛发作2、3天时出现,可自行缓解。体检:体温37.6℃,皮肤巩膜轻度黄染,右上腹可触及肿大胆囊,触痛。血常规白细胞9.8×109/L,中性粒细胞0.70。
若检查显示胆总管及以上胆管扩张,胆总管上段直径约2.8cm,下段探查不清。为进一步明确诊断,应选择的检查是()
A. CT
B. ERCP
C. MRI
D. 核素扫描
E. 腹腔镜检查
[多项选择]患者男,63岁,主因右上腹不适伴黄疸入院。超声的表现提示患者存在(提示超声示胆囊内强回声团,后方伴声影。)()
A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 胆囊息肉
E. 肝炎
F. 胆囊癌
G. 胆囊腺肌症
[单项选择]女性,52岁,右上腹疼痛伴黄疸,CT平扫见肝左内叶及右前叶密度减低,肝内胆管轻度扩张,正常胆囊不显示,局部见与肝密度相似的软组织肿块影,最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 肝癌
E. 胆囊癌
[单项选择]患者男性,69岁。右上腹胀痛进行性加重5个月并向腰背部放射,消瘦、乏力,伴黄疸7天。体检:肝脏肿大,触痛,B超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为()
A. 胆结石
B. 胆囊癌
C. 胆管癌
D. 胆囊息肉
E. 胆囊炎
[单项选择]患者,男性,69岁。右上腹胀痛进行性加重5个月并向腰背部放射,消瘦、乏力,伴黄疸7天。体检:肝大,有触痛,B超示胆囊缩小。考虑该患者的诊断为()
A. 胆结石
B. 胆囊癌
C. 胆管癌
D. 胆囊息肉
E. 胆囊炎
[单项选择]
患者,男性,45岁。右上腹痛伴黄疸发热1天。查体:体温39.6℃,血压85/60mmHg。皮肤巩膜黄染,右上腹及剑突下压痛,可及肿大胆囊,血白细胞20×109/L。诊断考虑()
A. 膈下脓肿
B. 胆道出血
C. 急性胰腺炎
D. 急性梗阻性化脓性胆管炎
E. 肝内脓肿