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[单项选择]女性,45岁,反复大量呕吐伴尿少,恶心,乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,肢端厥冷,血钠135mmol/L,体重60kg。
应考虑存在
A. 低渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 水中毒
E. 继发性脱水
[单项选择]女,45岁,外伤脾破裂,失血性休克手术行脾切除术后,脉搏110次/分,血压100/60mmHg,呼吸窘迫,烦躁不安,呼吸频率35次/分,PaO252mmHg,考虑ARDS,对患者的处理中不正确的是()
A. 营养支持
B. 呼吸支持,面罩吸入高浓度氧
C. 维护循环
D. 保持水、电解质和酸碱平衡
E. 防治感染
[单项选择]男,26岁。因车祸2小时就诊,诊断脾破裂,腹腔大量积血。就诊时血压100/60mmHg,心率110次/分。输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg,心率130次/分。除继续输血外,最佳治疗方法是()。
A. 注射升压药
B. 腹腔引流
C. 行脾切除手术
D. 血管造影并行脾动脉栓塞
E. 静脉输注白蛋白
[单项选择]男性,60岁。诊断冠心病,急性心肌梗死,突感头晕、心悸、胸闷,BP 90/60mmHg,心率110次/分,节律不是绝对匀齐,心尖部第一心音强弱不等,ECG://房率慢于室率,两者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见室性融合波。该患者诊断是
A. 多发性室性早搏
B. 心房颤动
C. 室性心动过速
D. 室上性心动过速
[单项选择]患者男性,34岁,因车祸4小时后入院,查体BP100/60mmHg,HR110次/分,R30次/分,T39℃,WBC18000mm-3,最可能的诊断()
A. 全身炎性反应综合征
B. 脓毒症
C. 菌血症
D. 败血症
E. 脓毒性休克
[单项选择]呕吐伴腹泻水样便,半天来尿少、烦渴。体检:眼窝凹,口唇干,皮肤弹性差。考虑脱水程度最可能是()
A. 轻度脱水
B. 轻-中度脱水
C. 中-重度脱水
D. 重度脱水
E. 不显性脱水
[单项选择]
55岁,男性,诊断冠心病,急性心梗,突感头晕心悸胸闷,BP90/60mmHg,心率110次/分,节律不是绝对匀齐,心尖部第一心音强弱不等,ECG://房率慢于室率,两者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见室性融合波。
本病诊断是()
A. 多发性室性期前收缩
B. 心房颤动
C. 心房扑动
D. 室上性心动过速
E. 室性心动过速
[单项选择]男性,35岁,体重60kg,炼钢工人,在工作中突然昏倒,查:P110次/分,BP 90/60mmHg,口唇干燥,眼窝下陷,血清Na+ 156mmol/L,K+ 3.4mmol/L,应补给的液体量计算公式为(ml)
A. (156~142)×60×2
B. (156~142)×60×4
C. (156~135)×60×4
D. (156~150)×60×2
E. (156~150)×60×4
[单项选择]55岁,男性,诊断为冠心病,急性心梗,突感头晕、心悸、胸闷,BP90/60mmHg,心率110次/分,节律不是绝对匀齐,心尖部第一心音强弱不等,ECG示房率慢于室率,两者无固定关系,QRS波增宽为0.12秒,可见室性融合波。本病诊断是()
A. 心房颤动
B. 多发性室性期前收缩
C. 心房扑动
D. 室上性心动过速
E. 室性心动过速
[单项选择]患者,男性,21岁,左上腹严重挫伤,脾破裂,血压80/60mmHg,脉搏110次/分,腹部压痛。患者的处理措施是()。
A. 立即剖腹探查
B. 休克好转后手术
C. 立即输血
D. 边抗休克边做好手术准备
E. 立即静脉注射抗生素
[多项选择]
患者男,22岁。因突然意识丧失2h,看急诊。查体:Bp100/60mmHg,P110次/min,呼吸慢、浅,四肢冰冷,上、下肢沿静脉走形处有注射的瘢痕。
以下方式可用于该患者目前的处理的是()(提示:尿毒品检查发现吗啡类阳性。)
A. 美沙酮治疗
B. 丁苯诺啡治疗
C. 可乐定治疗
D. 继续观察,暂不用药
E. 对症处理呼吸、循环衰竭问题
F. 纳洛酮治疗