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[单项选择]男性,68岁,间断咳嗽、咯血20年,痰量较多,呈脓性,有时带血。近半年来心慌,双下肢水肿。心电图检查:P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF高尖,≥2.5mm,QRS波V1、V2呈Qs型,电轴右倾。诊断最可能是()
A. 慢性支气管炎并发肺心病、心功能不全
B. 慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全
C. 支气管扩张并发肺心病
D. 支气管扩张、陈旧性心肌梗死,心功能不全
E. 肺结核并发肺心病、陈旧性心肌梗死
[单项选择]男性,68岁,间断咳嗽、咳痰20年,痰量较多,旱脓性,有时带血。近半年来心悸,双下肢水肿。心电图检查:P Ⅱ、Ⅲ、aVF高尖,≥2.5mm,QRSV1、V2呈QS形,电轴右倾。诊断可能是()
A. 慢性支气管炎并发肺心病、心功能不全
B. 慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不伞
C. 支气管扩张并发肺心病、心功能不全
D. 支气管扩张、陈旧性心肌梗死、心功能不全
E. 肺结核并发肺心病、陈旧性心肌梗死
[单项选择]患者男性,68岁,反复咳嗽,咳痰20年,1周前受凉后病情加重,气促发绀明显,双下肢水肿,嗜睡。血气分析:pH7.26,PaO240mmHg,PaCO280mmHg,HCO3-18mmol/L。心电图:Rv1+SV5=1.15mV。上述血气分析结果提示属于哪类酸碱失衡()。
A. 失代偿性呼吸性酸中毒
B. 失代偿性代谢性酸中毒
C. 代偿性呼吸性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
[单项选择]女性,68岁。间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短2年。近1周来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿。以下治疗措施最重要的是()
A. 鼻导管或面罩吸氧
B. 积极控制肺部感染
C. 止咳、平喘、祛痰
D. 应用利尿剂减轻心脏负荷
E. 抗凝治疗
[单项选择]男性,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。
以下检查对诊断具有重要意义的是
A. MRI检查
B. 心电图
C. 脑电图
D. 血气分析
E. 痰培养
[单项选择]患者男性,68岁,既往体格健康,近1周出现双下肢水肿。
心电图显示V1~V3导联Qs波,ST段抬高,超声心动图最可能出现的是
A. 心室壁肥厚
B. 室间隔运动减弱
C. 左房扩大
D. 弥漫性室壁运动减弱
E. 二尖瓣反流
[单项选择]患者,女性,68岁,间断咳嗽、咳痰20年,活动后气短4年,加重1周入院。查体:神清,双肺散在湿啰音,HR120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢水肿。血常规示WBC12×109/L,中性粒细胞80%。对该患者最重要的治疗措施是()
A. 给利尿剂,消除水肿
B. 予呼吸兴奋剂,改善呼吸功能
C. 止咳、祛痰
D. 积极抗感染
E. 予支气管扩张剂
[多项选择]患者男,70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年,5年来间断加重,伴有双下肢水肿,1周来咳嗽并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。对诊断具有重要意义的检查是()
A. 心脏彩色多普勒
B. 心电图
C. 脑电图
D. 血气分析
E. 痰培养
[单项选择]
男性,65岁,长期吸烟,咳嗽、咳痰20年,气短3年,1年来间断下肢浮肿。
心电图检查可出现哪些征象()
A. P波增宽,有切迹
B. ST段弓背向上
C. 出现病理性Q波
D. Rv1+Sv5>1.05mV
E. QT间期延长
[单项选择]患者男性,77岁。反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。1周前"感冒"后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2日来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能回答简单问题,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在于、湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHg。对患者最主要的治疗措施为()。
A. 降血压,营养脑细胞
B. 控制心率,防治心律失常
C. 强心利尿,减轻心脏负荷
D. 控制感染,改善通气
E. 止咳化痰