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发布时间:2023-10-08 09:00:11

[单项选择]男,39岁,突然持续性上腹剧痛,迅速扩散全腹,腹肌紧张,肝浊音界消失,X线检查:膈下有新月形气体影,最可能的诊断为( )
A. 十二指肠球部溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 绞窄性肠梗阻
D. 急性化脓性胆囊炎
E. 急性阑尾炎穿孔

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[单项选择]某结核性腹膜炎病人,突然全腹剧痛,腹壁极硬,肝浊音界消失,最可能是()
A. 并发急性肠穿孔
B. 并发完全性肠梗阻
C. 并发不完全性肠梗阻
D. 并发消化道出血
E. 腹腔脓肿形成
[单项选择]男,30岁,饱餐后突发上腹持续性疼痛2小时,体检全腹有压痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。对其诊断最有价值的检查是
A. 血常规检查 
B. 腹部CT检查 
C. 立位腹部平片 
D. 血淀粉酶测定 
E. 纤维胃镜检查
[单项选择]肝浊音界下移见于( )
A. 人工气腹
B. 肺气肿
C. 肝硬化
D. 肝囊肿
E. 急性肝炎
[单项选择]肝浊音界缩小应除外()
A. 肝硬化
B. 急性肝坏死
C. 暴发性肝炎
D. 胃肠胀气
E. 胃肠穿孔
[单项选择]叩诊肝浊音界下移见于( )
A. 右肺纤维化
B. 胃肠穿孔
C. 气腹
D. 鼓肠
E. 右侧张力性气胸
[名词解释]新月形沙丘
[配伍题]正常胃泡鼓音区( )|正常肝浊音区( )|正常脾浊音区( )
A. 上界为膈及肺下缘,左界为脾脏
B. 腋中线上第9~11肋间,宽约4~7cm,前方不超过腋前线
C. 耻骨上方圆形浊音区
D. 上界为右锁骨中线上第5肋间
E. 脐部鼓音
[单项选择]新月形构图的插制要点与S形相似,将S形的下弧线花技()翻转90°与上弧线花技相连接即为新月形。
A. 向左
B. 向右
C. 向上
D. 向下
[单项选择]患者,女性,因气短来诊,查体:肝浊音界下移,该患者可能是()
A. 肺炎
B. 腹膜炎
C. 肝硬化
D. 肺不张
E. 肺气肿
[单项选择]胆道蛔虫症引起腹部剧痛时,蛔虫常在
A. 十二指肠 
B. 胰腺管 
C. 胆总管内 
D. 胆囊内 
E. 胆囊管内
[配伍题]腹痛、呕吐、腹泻,腹软( )|突发腹部剧痛,全腹肌紧张、压痛、反跳痛( )|黄疸、高热、腹痛,右上腹压痛( )|腹痛、呕吐、腹胀,肠鸣音亢进,X线片小肠内见液气平( )
A. 急性阑尾炎
B. 胆总管结石
C. 急性胃肠炎
D. 急性肠梗阻
E. 溃疡病急性穿孔
[单项选择]男,35岁,饱餐后中上腹剧痛6小时,伴呕吐、腹胀2小时,肛门排气减少。查体:全腹轻度膨隆,满腹压痛,无反跳痛,未扪及包块,叩诊全腹鼓音增强,移动性浊,音阴性,肠鸣音减弱。化验血清淀粉酶520u(Somogyi法)。不宜使用的药物是( )
A. 抗胆碱能药
B. 5-Fu
C. 抗生素
D. 胰高糖素
E. 雷尼替丁
[单项选择]慢性粒细胞白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为
A. 急性胰腺炎 
B. 胃溃疡穿孔 
C. 降结肠炎 
D. 脾梗死 
E. 左肾结石
[单项选择]女,42岁,晚餐后4小时突起中上腹剧痛。既往有胆石症病史。查体:皮肤、巩膜黄染,腹微饱胀,中腹带状.压痛,可疑反跳痛,右肋下扪及肿大的胆囊,并有明显触痛。化验血清淀粉酶600u(Somogyi法)。入院后黄疸进行性加深。最关键的治疗是( )
A. 止痛解痉
B. 抑制或减少胰液分泌
C. 禁食
D. 输液
E. 手术解除胆道梗阻
[单项选择]慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛,首先考虑的诊断为
A. 急性胰腺炎 
B. 胃溃疡穿孔 
C. 降结肠炎 
D. 脾梗死 
E. 左肾结石
[单项选择]某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部有肠型及蠕动波,可能性大的情况是()
A. 结核性腹膜炎并发肠穿孔
B. 结核性腹膜炎并发肠梗阻
C. 结核性腹膜炎并发肝结核
D. 结核性腹膜炎并发肠瘘
E. 以上都可能
[单项选择]男性,40岁,突然上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周,全腹。体检:全腹压痛,有肌紧张,以上腹明显,肝浊音界消失,肠鸣音减弱,血淀粉酶500单位(快速法正常1000单位)最可能的诊断是( )
A. 急性胰腺炎
B. 胆囊炎,胆石症
C. 急性小肠梗阻
D. 急性胃扭转
E. 消化性溃疡穿孔
[单项选择]肝硬化腹水患者,出现腹部剧痛,腹胀加重,尿少,腹部压痛,反跳痛,体温38℃,应进一步做哪项检查最有价值( )
A. 血常规
B. B超
C. 腹透
D. 外科会诊
E. 腹水检查
[单项选择]慢性髓性白血病患者,巨脾,突发左上腹剧痛,应考虑诊断是( )
A. 脾梗死
B. 心绞痛
C. 胃穿孔
D. 胰腺炎
E. 以上均不对

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