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发布时间:2023-12-28 05:57:12

[单项选择]

女性,21岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。

为明确诊断,该患者首选的检查是()
A. 心电图
B. 脑部CT
C. 血气分析
D. 超声心动图
E. 心肌损伤标志物

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[单项选择]

女性,21岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。

假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是()
A. 高浓度鼻导管吸氧
B. 增加输液量
C. 面罩吸氧
D. 输胶体液
E. PEEP
[单项选择]女性,21岁学生,不慎溺水后2h出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg.R40/min、P120/min。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,X线胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()。
A. 心电图
B. 脑部CT
C. 血气分析
D. 超声心动图
E. 心肌损伤标志物
[单项选择]男,50岁,黑便、头晕,血压90mmHg/60mmHg,输悬浮红细胞后出现呼吸困难,胸闷,最可能的推断是()。
A. 过敏反应
B. 输血后正常反应
C. 急性溶血反应
D. 急性肺损伤
E. 急性肾损伤
[单项选择]多根多处肋骨骨折,伤员呼吸困难,疼痛,吸氧状态下血气分析PO2 8 kPa(60 mmHg)、PCO2 6.67 kPa(50 mmHg),SO2 94%,应立即:()
A. 气管插管机械呼吸
B. 胸廓牵引固定
C. 开胸探查术
D. 高压氧
[单项选择]患者输血40ml后即出现寒战,高热,呼吸困难,腰背部剧痛,心前区压迫感。检查:血压78/60mmHg(10.4/8kPa),血浆呈粉红色。应首先考虑的是
A. 溶血反应
B. 过敏反应
C. 发热反应
D. 细菌污染反应
E. 以上均非
[多项选择]患者男,66岁。主因上消化道大出血住院治疗,治疗过程中出现呼吸困难。体格检查:血压90/60mmHg,心率112次/min,呼吸28次/min,呼吸深大,双肺未及啰音。糖尿病、冠心病史10年。实验室检查:血电解质正常,血肌酐134μmol/L,动脉血pH7.36,血糖11.6mmol/L,尿酮体正常。该患者最可能的诊断是()
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 急性呼吸窘迫综合征
C. 心力衰竭
D. 肺水肿
E. 乳酸酸中毒
[单项选择]

老年男性,长期咳痰,呼吸困难,PaO2<60mmHg(8.0kPa),PaCO2>50mmHg(6.7kPa),应考虑是()


A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. Ⅱ型呼吸衰竭
D. 肺源性心脏病
E. 阻塞性肺气肿
[单项选择]男,38岁。车祸致胸部损伤,出现严重呼吸困难,查体:BP80/60mmHg,脉细速,皮肤完整,气管左移,颈静脉充盈,颈部及右胸部皮下气肿,右胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。其主要的病理生理紊乱为()。
A. 静脉回心血量增加
B. 纵隔扑动
C. 患侧胸膜腔正压
D. 每分通气量增加
E. 急性肺水肿
[单项选择]男性,67岁。患高血压心脏病10年,因劳累突然出现呼吸困难,不能平卧,急查血压80/60mmHg,心率130次/分,双肺底大量水泡音,心界向左扩大,心率130分/分,心音低钝,呈奔马律。首选的药物是()
A. 利尿剂
B. 吗啡
C. 西地兰
D. ACEI
E. 多巴胺

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