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[单项选择]5岁患儿因头痛伴呕吐2天收治入院。体检：神清，颈部略有阻抗，心肺无异常。脑脊液：外观清，WBC 200×106/L，中性粒细胞30%，淋巴细胞70%，蛋白质500g/L，糖、氯化物正常。今日发现患儿右耳垂下肿大，轻压痛，边界不清，外观不红。其可能的诊断为( )
A. 病毒性脑膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
D. 化脓性腮腺炎并发化脓性脑膜炎
E. 以上都不是
[单项选择](17—18题共用题干)
患儿，3岁，因2周来发热、头痛、呕吐，精神不振，2天来头痛呕吐加剧，抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺(—)，脑膜刺激征(+)。该患儿的临床诊断是
A. 原发型肺结核
B. 结核隐性感染
C. 支气管淋巴结核
D. 结核性脑膜炎
E. 粟粒性肺结核
[单项选择]男孩，5岁。突起恶寒、发热，体温40.5℃，对症治疗2天后症状未见明显缓解，后出现头痛、呕吐并伴有抽搐。查体：血压95/65mmHg，脉搏120次/分，脑膜刺激征(+)，血常规：WBC 9×109/L，N0.90。此例患者最可能的诊断是
A. 流行性感冒
B. 结核性脑炎
C. 流行性脑脊髓膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 传染性非典型性肺炎
[单项选择]女孩，9岁，因发热、头痛、呕吐2天，1天来烦躁不安于2月28日入院。体检：T39.8℃，BP130/80mmHg，精神差，神清，全身散在瘀点、瘀斑，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查：颅压240mmH2O，外观混浊，WBC1200×106/L，蛋白升高，糖及氯化物明显降低。诊断应首先考虑（）
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 中毒型菌痢
E. 钩端螺旋体病
[单项选择]7岁儿童。因突起畏寒、发热、头痛、呕吐2天，嗜睡1天于2月1日入院。既往健康。查体：T39.5℃，P100次／分，嗜睡，周身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈强阳性，克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-）。血常规：WBC18×109/L，N85%，L15%。最可能的诊断是（）
A. 化脓性脑膜炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 结核性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 散发性病毒性脑炎
[单项选择]男孩，5岁。头痛、恶心、呕吐伴走路不稳2月。MRI平扫和增强检查如图2（附后）所示，最可能的诊断是（）
A. 多形性黄色星形细胞瘤
B. 室管膜瘤
C. 髓母细胞瘤
D. 血管母细胞瘤
E. 毛细胞星型细胞瘤
[单项选择]患儿，女，5岁。患粟粒型肺结核，近2天性格改变，伴头痛、呕吐。确诊宜首选哪项检查（）
A. 头颅MRI
B. 头颅CT
C. 脑脊液检查
D. 脑电图
E. PPD试验
[单项选择]患者，女性，14岁，因发热、头痛、呕吐2天，于3月10日入院，初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为（）
A. 斑疹
B. 丘疹
C. 斑丘疹
D. 玫瑰疹
E. 淤点和淤斑
[单项选择]
男，12岁，2月3日发病，突起高热、头痛、呕吐2天，入院体检见全身皮肤有淤点、淤斑，昏睡，颈有抵抗，血白细胞19．2×109/L，N93％，L7％
最有价值的检查为（）
A. 钩端螺旋体凝集试验
B. 大便常规检查
C. 腰穿作脑脊液常规及一般细菌培养
D. 尿常规
E. 血培养一般菌
[单项选择]5岁女童，于春季发热2天后，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、颈项强直等颅内压增高症状体征，怀疑为患脑膜炎，行腰椎穿刺，取出脑脊液呈化脓性，涂片镜检为G球菌，部分位于细胞内，荚膜染色显示有荚膜。脑脊液接种于血琼脂（巧克力色）培养基，在含5%～10%CO的烛缸中菌落生长良好，无α溶血或β溶血环。根据上述结果，初步诊断为 （）
A. 葡萄球菌性化脓性脑膜炎
B. 链球菌性化脓性脑膜炎
C. 肺炎球菌性化脓性脑膜炎
D. 脑膜炎奈氏菌性流行性脑脊髓膜炎
E. 淋病奈氏菌性化脓性脑膜炎
[单项选择]患者，王某，女，5岁，因发热、头痛、呕吐 4天，烦躁不安1天，于2月10日入院，体检：体温39.3℃，脉搏123次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征(+)，布氏征(-)。外周血象：WBC17×109/L，N 0.89，脑脊液：压力312mmH2O，细胞数2.4×1012/L，N 0.95，蛋白质1.65g/L，糖1.5mmol/L，氯化物89mmol/L。本例最可能的诊断是
A. 结核性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 隐球菌脑膜炎
[单项选择]患儿3岁，因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振，2天来头痛、呕吐加剧，抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗，半年前患原发型肺结核，曾服异烟肼3个月，症状好转后，家长自行停药。查体：嗜睡，颈强直，心肺（-），脑膜刺激征（+）。该患儿的首优护理诊断是（）
A. 潜在的并发症：颅内高压症
B. 有窒息的危险
C. 有受伤的危险
D. 有皮肤完整性受损的危险
E. 营养失调
