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[单项选择]女孩14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象: Hb85g/L,WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。此病人初步考虑为原发性血小板减少性紫癜。
本例经实验室检查,确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗,下列哪项合适
A. 口服泼尼松1~2mg/(kg·d),出血减轻后逐渐减量,血小板>50×109/L即停药
B. 以上用药至血小板恢复正常
C. 大剂量地塞米松突击疗法1.5~2mg/(kg·d),连用3天
D. 大剂量甲基泼尼松20~40mg/(kg·d)连用3天
E. 先用大剂量突击疗法后继用泼尼松口服,直至血小板恢复正常
[单项选择]女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象:Hb 85g/L,WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。
初步诊断为原发性血小板减少性紫癜,哪项检查对诊断最有帮助
A. 束臂试验阳性
B. 骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制
C. 血块收缩不良
D. 血小板抗体阳性
E. 出血时间延长
[单项选择]病人,女性,24岁,月经量增多4个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑,自觉疲乏无力,来院就诊查:血红蛋白70g/L,白细胞4.2×109/L,血小板20×109/L,妇科检查无异常发现,医生诊断为特发性血小板减少性紫癜,病人目前首要的护理问题是( )。
A. 有感染的危险
B. 脑出血
C. 有受伤的危险
D. 气体交换受损
E. 知识缺乏
[单项选择]女性患者,22岁。月经量增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点与瘀斑。门诊检查。Hb80g/L,白细胞5.2×109/L,血小板32×109/L,妇科检查无异常发现。【假设信息】假如本例体检时发现脾肋下2cm,实验室检查尿蛋白(+++),Coombs试验(+).抗核抗体(+),狼疮细胞(-),抗ds-DNA抗体(+)。最可能诊断是()
A. 脾功能亢进
B. 系统性红斑狼疮
C. 慢性肾小球肾炎
D. Evan综合征
E. 自身免疫性溶血性贫血