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[单项选择]患者男性，34岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛7h，伴呕吐、大汗，急诊入院。查体：面色苍白，T38℃，P132次/分，BP80/60mmHg，全腹肌紧张、压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。血白细胞12.7×109/L，中性粒细胞0.86，血淀粉酶740U/dl。
该患者目前最主要的护理诊断
A. 疼痛：腹痛与胃酸刺激溃疡面，引起化学性反应有关
B. 营养失调：低于机体需要量与疼痛摄入减少及消化吸收障碍有关
C. 知识缺乏：缺乏有关本病的病因和预防知识
D. 活动无耐力：与营养摄入不足有关
E. 意识障碍：与疼痛刺激和神经传导有关
[单项选择]患者男性，34岁。2天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细数，测BP11/7KPa
应考虑可能是
A. 肝破裂
B. 肠穿孔
C. 胆囊穿孔
D. 肾破裂
E. 脾破裂
[单项选择]患者男性，34岁。反酸伴反复发作上腹痛病史3年，呕咖啡样物2小时，柏油样大便2次，面色苍白，出冷汗，皮肤湿冷，脉搏120/min，血压70/55mmHg，近期有类似发作病史。
引起出血的原因最可能是
A. 胃癌
B. 门脉高压症，食管胃底静脉曲张
C. 消化性溃疡
D. 胃壁动脉瘤
E. 应激性溃疡
[单项选择]患者，男性，50岁。数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射，疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁，急诊入院。在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是（）。
A. 定期随诊
B. 治疗胆道疾病
C. 可少量饮酒
D. 保持乐观的心情
E. 避免暴饮暴食和酗酒
[单项选择]患者，男性，34岁。饮酒后上腹部剧烈疼痛，伴呕吐、高热1天入院。查体：体温39.8℃，上腹部压痛明显。查血示白细胞计数明显升高，血清淀粉酶升高。
患者首优的护理诊断是
A. 疼痛
B. 体温过高
C. 有体液不足的危险
D. 恐惧
E. 知识缺乏
[多项选择]病例摘要：患者，女性，34岁，车祸后撞击左侧腹部5小时入院。查体：面色苍白，皮肤冰冷BP75/50mmHg，P120/分，腹部膨隆，肝脾未扪及，移动性浊音（+），肠鸣音消失。应予以哪些检查（）
A. 腹部B超
B. 血常规
C. 凝血功能
D. 诊断性腹穿
E. 急查生化
F. 消化道钡餐
G. 胃镜
