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[单项选择]病人间歇性吞咽困难已3年，有时进流食也困难，时有呕吐及胸骨后疼痛，X线食管吞钡摄片：食管下段成鸟嘴状狭窄，上段明显扩张。其诊断为（ ）
A. 食管憩室
B. 贲门失弛缓症
C. 食管癌
D. 腐蚀性食管灼伤
E. 食管平滑肌瘤
[单项选择]男，50岁，嗜烟酒。近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊食管吞钡X线片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作何项检查（ ）
A. 食管镜检查或食管拉网细胞学检查
B. 胸骨X线摄片
C. 胸部CT
D. 大便潜血试验
E. 内镜超声检查
[配伍题]
X线食管吞钡检查所见
食管贲门失弛缓（ ）|胃食管反流病（ ）|食管癌（ ）|食管良性狭窄（ ）|重度食管静脉曲张（ ）
A. 未见明显X线改变
B. 食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征
C. 食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损
D. 管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、粘膜紊乱
E. 食管下端呈鸟嘴样改变，粘膜纹理尚正常
[判断题]确诊反流性食管炎最有意义的是X线食管吞钡检查
[单项选择]下列哪项食管吞钡的X线表现，显示食管癌已发展到晚期（ ）
A. 食管管腔狭窄、梗阻
B. 小龛影
C. 局限性管壁梗阻
D. 小的充盈缺损
E. 局限性粘膜皱襞增粗和断裂
[单项选择]下列哪项食管吞钡的X线表现，显示食管瘤已发展到晚期（ ）
A. 食管管腔狭窄、梗阻
B. 小龛影
C. 局限性管壁僵硬
D. 局限、小的充盈缺损
E. 局限性粘膜皱襞增粗和断裂
[单项选择]某患儿，男，4岁，进食时误吞鱼骨后诉吞咽疼痛，做食管吞钡棉照片考虑有食管异物，如果做食管镜检查应选用的食管镜内径为：（）
A. 0.5cm
B. 0.7cm
C. 0.9cm
D. 1.1cm
E. 1.3cm
[单项选择]梗阻上端有鸟嘴状狭窄，狭窄处粘膜呈回旋状的是（ ）
A. 单纯性小肠梗阻
B. 绞窄性小肠梗阻
C. 单纯性结肠梗阻
D. 结肠扭转
E. 肠套叠
[配伍题]
下列最可能的诊断是：
患者，男，52岁，因吞咽困难3月来院就诊。食管吞钡片示：食管中段长约3cm的狭窄，管壁僵硬，粘膜中断破坏。过去史无误服强酸、强碱史（ ）|患者，男，52岁，因吞咽困难6个月来院就诊。食管吞钡片示：食管中段长约5cm的狭窄，未见粘膜破坏，无明显管壁僵硬。过去史无误服强酸、强碱史（ ）
A. 食管癌
B. 食管平滑肌瘤
C. 食管化学烧伤瘢痕狭窄
D. 贲门失弛缓症
E. 食管憩室
[单项选择]一成年男性，因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊，急诊作食管吞钡摄片，发现第5胸椎水平异物影，并有钡剂滞留，请问异物位于第几狭窄
A. 食管入口
B. 主动脉弓压迹
C. 左支气管压迹
D. 膈肌裂孔处
E. 贲门
[简答题]男性，4个月，反复发热伴呕吐13天患儿于13天前无明显原因发热达39℃，伴轻咳，曾呕吐数次，吐出胃内容物，非喷射性，无惊厥，曾验血WBC14×109/L，中性81%，住院按“上感”治疗好转出院，但于2天前又发热达39℃以上，伴哭闹，易激惹，呕吐2次，以“发热呕吐”待查收入院。病后患儿精神尚可，近2天来精神萎靡，二便正常，吃奶稍差。既往体健，第1胎第1产，足月自然分娩，生后母乳喂养。查体:T38.4℃,P140次/分，R44次/分，Bp80/65mmHg，体重7.8kg，身长66cm，头围41.5cm，神清，精神差，易激惹，前囟0.8*0.8cm2，张力稍高，眼神欠灵活，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈项稍有抵抗，心率140次/分，律齐，肺及腹部无异常，克氏征(+)，巴氏征(-)化验：血Hb：112g/L,WBC://29.6×109/L，分叶77%，淋巴20%，单核3%，plt：150×109/L，大便常规(-)，腰穿：滴速62滴/分，血性微混浊，常规：细胞总数：5760×106/L,白细胞数：360×106/L，多形核：86%，生化：糖：2.5mmol/L,蛋白：1.3g/L，氯化物：110mmol/L。
[简答题]患儿,女，9个月，因腹泻伴呕吐4天于10月28日入院，4天前出现呕吐，呕吐物为胃内容物6-7次/日，第二天呕吐止，出现腹泻，大便10余次/日，黄色水样便，量多。来院前8小时未解尿。查体：T37℃（R）P150次/分R46次/分W7.5kgBP60/35mmHg精神萎，面色青灰，反应差，哭声微弱，肢端湿冷，可见花纹，前囟眼窝明显凹陷，口唇粘膜干燥，两肺呼吸音清，心律齐，无杂音，腹平软，肝肋下2cm，皮肤弹性差，神经系统阴性。血常规：Hb130g/LWBC7.7×109/LN37%大便常规：黄糊WBC0—2/Hp血气分析：PH7.25BE-10mmol/LNa+128mmol/LK+3.6mmol/L问题：1．请写出完整诊断。（2分）2、最有可能的病原菌（1分）3、第一个24小时的补液（4分）
[填空题]食管吞钡时钡剂在后纵隔向下延伸，沿途受__________、___________及__________压迫形成3个压迹。
[单项选择]男性，21岁，腹痛9小时。饱食后重体力劳动1小时，开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音(-)，X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是（ ）
A. 急性胰腺炎
B. 胃肠穿孔
C. 肠扭转、机械性肠梗阻
D. 麻痹型肠梗阻
E. 急性胆囊炎
[多项选择]62岁男性，乘车途中，不慎腹部被车门夹一下，1h后腹痛加剧伴呕吐，呕吐物为胃内容，无血，来院时体检：见左中腹壁皮下淤斑，全腹压痛，腹壁肌紧张，轻度反跳痛，血压14／10kPa（105／75mmHg），P110次／分。可选择以下哪些辅助检查？
A. 肝、脾B检查
B. 腹部立位平片
C. 腹穿
D. 胃肠道钡餐摄片
E. 血尿淀粉酶检查
[单项选择]
患儿，男，7个月。腹泻伴呕吐3天，每天大便10余次，呕吐频繁。体格检查：体温38.5℃，前囟明显凹陷，皮肤弹性差，尿量明显减少。临床诊断为婴儿腹泻中度脱水。
导致该患儿腹泻的最主要原因是（ ）
A. 饮食不当
B. 气候因素
C. 肠道外感染
D. 长期使用广谱抗生素
E. 肠道内感染
