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发布时间:2024-08-01 00:27:59

[单项选择]某中年男性,因头晕、乏力、柏油样便入院诊治,既往有反酸及上腹痛史。体格检查:腹软,肝脾未触及,全腹无压痛,未触及包块。大便隐血试验(+++)。
最有可能出血的部位是
A. 食管
B. 空肠、回肠
C. 回盲部
D. 胃
E. 直肠

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[单项选择]某中年男性,因头晕、乏力、柏油样便入院诊治,既往有反酸及上腹痛史。体格检查:腹软,肝脾未触及,全腹无压痛,未触及包块。大便隐血试验(+++)。
最有可能出血的部位是
A. 食管
B. 空肠、回肠
C. 回盲部
D. 胃
E. 直肠
[单项选择]女性,65岁。因突发恶心、呕鲜血300ml,伴柏油样便入院,患者10年前有肝炎史。体检:肝肋下未及,脾肋下2指。B超示肝硬化。在行补血止血治疗时,同时用三腔管压迫。下列有关三腔管治疗,哪项是错误的
A. 一般胃气囊充气量为150~200ml
B. 放置三腔管时间不宜持续超过6~7d
C. 三腔管以0.5kg重物悬挂
D. 食管气囊注气100~150ml
E. 做好患者思想工作边吞咽边插管
[单项选择]男性,23岁。间断上腹痛2年,2天来柏油样便6次,今晨呕咖啡样物200ml。无肝病史。静脉输液后一步诊治措施首选()
A. 急诊胃镜及镜下止血
B. 急诊尚晓华造影
C. 腹部B型超声检查
D. 外科手术
[单项选择]男性,23岁,2天来排柏油样便6次,今晨因呕吐咖啡色物入院。患者平素间断上腹痛,空腹时明显,无肝病史。查体:血压60/40mmHg,脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是______
A. 急诊胃镜检查并镜下止血
B. 冰盐水洗胃
C. 口服去甲肾上腺素冰盐水止血
D. 静脉注射止血药
E. 补充血容量
[单项选择]某病人有进食后上腹痛史,每年冬季加剧,近一周出现柏油样便提示()
A. 慢性消化不良
B. 服用铁剂药物
C. 吃绿色蔬菜过多
D. 上消化道出血
E. 胰腺炎症
[单项选择]患者,男性,25岁,因柏油样便3d,每天2~3次来诊。患者平素有反酸、嗳气、上腹痛,尤以夜间明显,进食后疼痛可缓解。查体:口唇苍白,肝、脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是
A. 溃疡性结肠炎
B. 急性胰腺炎
C. 胃溃疡并发出血
D. 十二指肠溃疡出血
E. 肝硬化并发食管胃底曲张静脉破裂出血
[单项选择]男性,25岁。近1个月间断上腹痛,饭后减轻,近2天排柏油样便,伴头晕,活动后心慌。查体:贫血貌,腹部平软,无压痛,肝脾未及。为明确出血病因,最重要的检查是()
A. B超
B. 上消化道造影
C. 胃镜
D. 粪隐血试验
E. 血红蛋白
[单项选择]患者,女性,45岁,2个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在空腹及夜间出现,进食后可缓解,3d来解柏油样便,患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏120/min,应诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃溃疡
C. 十二指肠溃疡上消化道出血休克
D. 急性肠梗阻
E. 下消化道出血
[单项选择]患者,女性,45岁,2个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在空腹及夜间出现,进食后可缓解,3天来解柏油样便,患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,该患者发生了()
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃溃疡
C. 十二指肠溃疡上消化道出血休克
D. 急性肠梗阻
E. 下消化道出血
[单项选择]男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便
考虑出血的病因,最为可能的诊断是
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管静脉曲张破裂
E. 消化性溃疡
[单项选择]患者,女性,42岁,周期性上腹痛2个月。疼痛多在餐后2~3h及夜间出现,进食后可缓解,排柏油样便3d,心悸。查体:面色苍白,四肢湿冷,血压75/50mmHg,脉搏115/min。应诊断为
A. 急性胆囊炎
B. 急性胃溃疡
C. 十二指肠溃疡,上消化道出血,失血性休克
D. 幽门梗阻
E. 胆道蛔虫病
[单项选择]男,35岁,间歇性上腹痛2年,有嗳气,食欲缺乏,每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧,并排柏油样便
行何种检查可以确诊
A. 病史、症状和体征
B. X线钡剂检查
C. 吞线试验
D. 纤维内镜检查
E. 选择性动脉造影
[单项选择]男,30岁,空腹疼3年,近日排柏油样黑便,查:血压98/68mmHg,肝脾未触及。治疗应首先()。
A. 快速输血
B. 快速补液
C. 三腔管气囊压迫止血
D. 内镜下止血
E. 口服去甲肾上腺素

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