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发布时间:2023-10-12 15:28:21

[单项选择]男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血,年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠抬疗近2年,以后胸片随访为两肺散在结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。
[假设信息]如果患者病情进展或有继发感染,预计其对气体交换的影响最先出现的应是
A. 低氧血症
B. 高碳酸血症
C. 低氧血症伴高碳酸血症
D. 低氧血症伴乳酸血症
E. 高碳酸血症伴失代偿性呼吸性酸中毒

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[单项选择]男性,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年秋冬发作,至翌年春暖季节方有缓解。偶有痰血,年轻时患肺结核,经异烟肼、链霉素和对氨基水杨酸钠抬疗近2年,以后胸片随访为两肺散在结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过40支)已经30余年。
本病例慢性支气管炎诊断能否成立有下列不同意见,你认为哪种意见是正确的
A. 诊断成立,因为符合目前公认诊断标准
B. 不能成立,因为有肺结核,不能确定症状与原来肺结核之间的关系
C. 不能成立,因为有高血压心脏病的可能
D. 需要作胸部X线摄片和肺功能检查方能确定
E. 需要检查痰结核杆菌,排除活动性肺结核
[单项选择]女性,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,登二楼困难。有高血压病,服药控制较稳定、心电图示左心室肥大 昨天傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重,不能平卧,彻夜未眠,今晨前来急诊 体检:端坐呼吸,发绀。血压18/ 12kP小、气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音。呼吸音普遍降低,伴哮鸣音。心界叩不出。心音遥远、
本病例最可能的诊断是
A. 左侧自发性气胸
B. 急性肺栓塞
C. 急性左心衰竭
D. 急性心肌梗死
E. 哮喘急性发作

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