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发布时间:2024-07-13 19:22:21

[单项选择]女性患者,25岁,因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热,关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,脾肋下2厘米。实验室检查Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,HCT0.21,RDW17.8%。
该患者诊断应首先考虑
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 恶性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 溶血性贫血

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[单项选择]女性患者,25岁,因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热,关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,脾肋下2厘米。实验室检查Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,HCT0.21,RDW17.8%。
患者初步诊断为遗传性球形红细胞增多症,下列最有价值的试验是
A. 血红蛋白电泳
B. 红细胞渗透脆性试验
C. Ham试验
D. Coombs试验
E. Rous试验
[单项选择]患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等,进食和睡眠稍差,大便正常。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,贫血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异常,腹平软,肝未及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70g/L,RBC2.2×1012/L,Hct0.21,RDW17.8%。根据上述实验室检查结果,可初步判断此患者为()。
A. 小细胞低色素性贫血
B. 单纯小细胞性贫血
C. 大细胞性贫血
D. 正常细胞性贫血
E. 红细胞增多症
[单项选择]患者,女性,25岁,因被车撞伤,患者烦躁不安,脉快,血压95/75mmHg,面色苍白,出冷汗,应考虑是()。
A. 疼痛引起
B. 休克早期
C. 休克期
D. 休克晚期
E. 精神紧张引起
[单项选择]患者男性,25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,Bp70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]患者男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P 120次/分,BP 70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]患者男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部压痛,反跳痛。B超提示腹腔积液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断是()
A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃十二指肠破裂
E. 上消化道出血
[单项选择]患者男性,25岁,因全身不适,前来就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,面色苍白,两手冰冷。呼吸急促,门诊护士应该
A. 让患者平卧休息
B. 给病人测量体温
C. 安排患者提前就诊
D. 与病人沟通,给以安慰
E. 请医生加速诊病的速度
[单项选择]患者女性,25岁。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近1个月伴心慌就诊。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄染,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大。化验:Hb64g/L,RBC3.0×1012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5×109/L,分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,PLT260×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁6.0μmol/L。该患者的贫血程度为()。
A. 轻度贫血
B. 中度贫血
C. 重度贫血
D. 极重度贫血
E. 增生不良性贫血

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