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[单项选择]男,10个月。牛奶喂养,面色苍白2个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是:
A. 营养性巨幼红细胞性贫血
B. 地中海贫血
C. VitB6缺乏性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 营养性缺铁性贫血
[单项选择]女,11个月。牛奶喂养,面色苍白3个月,烦躁,肝肋下2cm,脾肋下刚触及。血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.6×1012/L,网织红细胞0.01,外周血涂片红细胞大小不等,中心淡染,初步诊断是
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞贫血
C. 地中海贫血
D. VitB6缺乏性贫血
E. 再生障碍性贫血
[单项选择]8个月婴儿,混合喂养,未添加辅食,近2个月来面色苍白明显,厌食,欠活泼。心、肺未见异常,肝肋下2cm。血红蛋白90g/L,红细胞数3×1012/ L,白细胞数7.5×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.002。以下化验结果提示其患缺铁性贫血,但不包括()
A. 总铁结合力<62.65umol/L(350ug/dl)
B. 血清铁蛋白<10ug/L
C. 红细胞游离原卟啉>0.9umol/L(50 ug/ dl)
D. 血清铁<8.95umol/L(50ug/dl)
E. 铁粒幼红细胞<0.15
[单项选择]男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤瘀点3个月,脾肋下2cm。实验室检查:RBC3.0×1012/L,Hb60g/L,白细胞3.5×109/L,血小板30×109/L,外周血涂片示有核红细胞2个/100个白细胞。该患者最不可能的诊断是()
A. 骨髓纤维化
B. 原发性再生障碍性贫血
C. 骨髓增生异常综合征
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E. 急性非白血性白血病(隐匿型)
[单项选择]女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%,如果患者为自身免疫性溶血性贫血。可能出现的阳性试验是()
A. 酸溶血试验阳性
B. Coombs试验阳性
C. 热溶血试验阳性
D. 蔗糖水试验阳性
E. 蛇毒因子溶血试验阳性
[单项选择]女性,24岁,心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染,脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L,网织红细胞12%,治疗方案中首选的是()
A. 糖皮质激素
B. 病因治疗
C. 脾切除
D. 免疫抑制剂
E. 血浆置换
[单项选择]男,44岁,头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.8×1012/L,白细胞2.2×109/L,血刘、板32×109/L。骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)首先考虑
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 自身免疫性溶血性贫血
[单项选择]女性,21岁,头昏、全身乏力2个月入院。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,心肺听诊阴性,脾肋下2cm。查血红蛋白83g/L,网织红细胞0.08。下列治疗手段首选()
A. 糖皮质激素
B. 治疗原发病
C. 脾切除
D. 雄激素
E. 大剂量丙种球蛋白静脉注射
[单项选择]女婴,8个月,近两个月来面色苍白,食欲减退入院。生后一直牛奶喂养,未加辅食。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,诊断为营养性缺铁性贫血。此患儿发病的主要原因是______
A. 喂养不当
B. 丢失过多
C. 营养物质吸收障碍
D. 生长发育过快
E. 慢性感染
[单项选择]8个月婴儿,牛奶喂养。近2月腹泻,肤色苍白,食欲减退。血红蛋白70g/L,红细胞2.8×1012/L,为明确贫血原因,下列哪项检查有早期诊断价值()
A. 血清铁测定
B. 总铁结合力测定
C. 血清铁蛋白测定
D. MCV,MCH,MCHC测定
E. 骨髓检查
[单项选择]患者男性,55岁,左上腹部不适9个月,查:脾位于肋下4cm,血红蛋白50g/L,白细胞1.2×109/L,血小板4000×109/L。
下列说法不正确的
A. 原发性血小板增多症属于骨髓增殖性疾病
B. 不易形成血栓
C. 可伴有血压升高
D. 可伴有红细胞增多
E. 可以转化为骨髓纤维化