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发布时间:2023-10-01 01:59:50

[单项选择]患者男性,43岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥入院。既往有不规则上腹痛,有烟酒嗜好,本次发病前大量饮酒,既往有肝硬化病史10年。
若应用三腔二囊管止血时,下列哪项不正确
A. 胃囊注气约150~200ml
B. 食管囊注气约100ml
C. 出血停止后放出气体,留管继续观察24h
D. 先向食管囊注气后向胃囊注气
E. 拔管前口服液状石蜡20~30ml

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[单项选择]患者男性,43岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥入院。既往有不规则上腹痛,有烟酒嗜好,本次发病前大量饮酒,既往有肝硬化病史10年。
急诊查体:皮肤、巩膜黄染,轻度贫血貌,BP75/60mmHg,P114次/分,肺部听诊无异常,肝脾无肿大。该患者出血原因最可能为
A. 食管-胃底静脉曲张破裂
B. 食管-贲门黏膜撕裂综合征
C. 急性胃黏膜病变
D. 胃溃疡出血
E. 十二指肠球部溃疡出血
[单项选择]患者男性.42岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥入院。如果怀疑该患者为食管静脉曲张破裂出血,反映肝门静脉高压的体征是
A. 上腹部固定压痛
B. 心率>120次/分
C. 肝掌和蜘蛛痣
D. 脾肿大
E. 肝左叶肿大
[单项选择]患者,男性,43岁,患胆结石,护士嘱患者应用的饮食是
A. 无盐
B. 低盐高蛋白
C. 低脂肪
D. 低盐低糖
E. 低糖
[单项选择]患者男性,50岁,半年来出现3次突然不能言语,每次持续20分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往有房颤病史,现神经系统检查均正常,最可能诊断为
A. 癫痫小发作
B. 偏头痛
C. 短暂性脑缺血发作
D. 颈椎病
E. 顶叶肿瘤
[单项选择]患者男性,49岁,因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检:血压110/70mmHg,心率93次/分,巩膜黄染,脾位于肋缘下3cm。该患者出现上消化道出血最可能的病因是()
A. 消化性溃疡出血
B. 急性胃黏膜损害
C. 反流性食管炎
D. 丙型肝炎后肝硬化
E. 胃癌出血
[单项选择]患者,男性,因呕血400ml,伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为()
A. X线钡餐造影检查
B. 选择性动脉造影
C. 内镜检查
D. 化验检查
E. 吞线试验
[单项选择]患者男性,43岁,突发寒战高热,黄疸,右上腹剧痛
该患者的诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 肝脓肿
C. 胆道蛔虫
D. 胰头癌
E. 急性化脓性胆管炎
[多项选择]患者男性,58岁,因呕血和解黑便6小时急诊就医。入院前有间歇上腹瘪痛,为饭前灼痛,疼痛部位较恒定约20年,曾于10年前作钡餐胃肠道X线检查,诊断为十二指肠球部溃疡,在长期服药下控制症状。患者长期患慢性支气管炎及肺气肿。入院体检:肥胖体型,贫血貌。脉搏:130次/分,血压:80/52mmHg(10.6/7KPa),桶状胸,呼吸有哨音,心音遥远,腹丰满,剑突右下有压痛点,余无特殊。患者入院后没必要做哪些主要处理()
A. 详细了解病史,查体
B. 用维生素K、止血芳酸等止血药物
C. 合血,备全血1000ml待用
D. 安置导尿管,计小时尿量
E. 立即进行急诊止血手术
F. 立即作胃肠减压
G. 作血尿常规,肝肾功能,凝血时间检查
H. 立即静脉滴注平衡盐;容液500ml

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