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发布时间:2023-12-16 19:19:02

[单项选择]男性,58岁,进行性呼吸困难10年,间断加重,抗感染治疗后好转,胸片示双肺中外带可见纤维网状密度增高影,应考虑
A. 急性血行播散性肺结核
B. 肺泡细胞癌
C. 肺间质纤维化
D. 肺炎
E. 支气管扩张

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[单项选择]适于局部抗感染治疗后复查
A. 宫颈上皮内瘤变Ⅰ级
B. 宫颈上皮内瘤变Ⅱ级
C. 宫颈上皮内瘤变Ⅲ级(重度不典型增生及局灶原位癌)
D. 宫颈癌Tb期
E. 宫颈细胞学为HSIL(高度上皮内瘤变)
[单项选择]患者男性,26岁。高热,咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难,胸片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状无改善,呼吸困难进一步加重,呼吸40次/分,胸片显示双肺呈“白肺”,血气分析示pH7.23,PaO250mmHg,PaCO240mmHg,考虑并发ARDS,行机械通气治疗,并予抗感染等综合治疗,患者病情仍无好转,多次复查血气PaO2仍低于60mmHg(FiO280%,PEEPl5cmH2O),为改善患者低氧血症,下列哪种方法可尝试应用()。
A. 进一步增加吸入氧浓度
B. 增加PEEP
C. 控制液体入量
D. 激素使用
E. 俯卧位通气
[多项选择]男性,30岁,近10年反复咳嗽、咯脓痰,间断痰中带血,晨起为重,抗感染治疗后病情可暂时短期缓解,但从未做系统体检。提示:静脉应用垂体后叶素止血药物时,效果良好,咯血减少,但出现面色苍白胸闷症状提问:除此以外还有可能出现下列哪些副作用()
A. 血压增高,心率增快
B. 尿量减少
C. 血尿
D. 孕妇患者出现早产
E. 心悸,出汗
F. 腹痛,便意
G. 血栓形成
H. 意识障碍
[单项选择]男性,58岁,咳嗽、咯痰10年,活动时气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确,因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,未予吸氧。下列血气结果与之相符的是()
A. PaO2降低,PaCO2升高
B. PaO2正常,PaCO2升高
C. PaO2升高,PaCO2正常
D. Pa02升高,PaCO2升高
E. Pa02正常,PaCO2降低
[单项选择]

男性,50岁,反复咳嗽,脓痰,伴发热40年,偶有咳血性脓痰,多次抗炎治疗后迁延不愈,胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影,边界较清。

患者入院行胸部CT增强时发现阴影,有异常动脉存在,则可基本明确诊断()
A. 肺囊肿
B. 肺动静脉瘘
C. 肺隔离症
D. 支气管扩张
E. 左下叶肺癌
[单项选择]男性患者,22岁,近6年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热3d,入院抗感染治疗后病情可暂时短期缓解。
入院时立即需要做的检查是
A. 胸部X线片
B. 纤维支气管镜
C. 肺功能
D. 支气管碘油造影
E. 心电图
[单项选择]男性患者,22岁,近6年反复咳嗽、咳脓痰,加重伴发热3d,入院抗感染治疗后病情可暂时短期缓解。
询问病史需特别注意
A. 过敏性鼻炎
B. 麻疹、百日咳史
C. 心肌炎史
D. 风湿热史
E. 食物过敏史
[单项选择]患者,男性,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期痰管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧眼近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为40/90mmHg。对于该患者,建议是
A. 症状已控制,暂无特殊处理
B. 继续长期抗感染治疗
C. 拔除患牙,刮尽根尖区肉芽组织或脓肿
D. 建议牙体牙髓科会诊,是否可行根管治疗保留牙根,进而再行冠根联合治疗
E. 拔除患牙,即刻行种植钉植入
[单项选择]患者,男性,50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院,给予抗感染治疗后体温不降,波动于39~40℃。3小时前出现呼吸困难,烦躁不安。查体:呼吸43次/分,血压105/75mmHg,脉搏116次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。患者机械通气时,值班医师设定模式为容控SIMV,呼吸频率为15次/分,VT6ml/kg,PSV12cmH2O,FiO260%,PEEP值为5cmH2O,但患者SpO2仅86%,此时你认为该如何调节参数()
A. 增加FiO2
B. 增加PEEP至10~15cmH2O
C. 增加VT至10~12ml/kg
D. 增加PSV至15cmH2O
E. 增加呼吸频率为20次/分
[单项选择]男性,54岁,慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑()
A. 支气管哮喘
B. 自发性气胸
C. 支气管扩张
D. 慢支、肺气肿
E. 慢性支气管炎
[单项选择]男性,25岁。8年来反复咳嗽,咳脓痰,抗感染治疗后症状会好转,近3天来再犯,发热38.2℃,咳脓痰,无臭味,查体左下肺可闻及湿性啰音。
该患者采集病史时,还应特别注意询问的是
A. 麻疹、百日咳病史
B. 过敏性鼻炎病史
C. 吸烟史
D. 个人职业

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