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发布时间:2023-09-29 21:55:46

[单项选择]5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40%:伴频繁抽搐,昏睡。颈部明显阻抗,四肢肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征(+)。脑脊液外观微浊,WBC600×106/L,中性粒细胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血WBC 20.0×109/L,中性粒细胞700%,淋巴细胞30%。试问该患儿最可能的诊断是( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 隐球菌性脑膜炎

更多"5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40%:"的相关试题:

[单项选择](56~61题共用题干)
9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿啰音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞4.4×109/L,血钙2mmol/L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。
此时,首先应采取的治疗是( )
A. 快速降温
B. 静点葡萄糖酸钙
C. 应用广谱抗生素
D. 镇静、止痉
E. 用洋地黄类制剂
[单项选择]男孩,3岁,郊县人,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,1995年8月就诊。体检:体温39.8℃,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。该病儿询问病史的要点是()
A. 有无皮肤感染,如疖、脓疱疮等
B. 有无不洁饮食史或腹泻病人接触史
C. 当地有无疟疾流行
D. 当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类
E. 居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史
[单项选择]13岁男孩,发热1天,嗜睡,今晨不能唤醒,在急诊,呼吸7次/分,心率55次/分,体温41℃,血压60/40mmHg,意识改变,颈强直,躯干可见紫癜,下面最适宜的处理:()
A. 头颅CT
B. 静脉应用抗生素
C. 气管插管
D. 腰穿
E. 血清学检查
[单项选择]

男孩,3岁,发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1天。自服抗生素治疗。查体:T39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓包疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血WBC18×109/L,N0.85,L0.12。

该患儿最可能的诊断是()
A. 肺炎支原体肺炎
B. 肺炎衣原体肺炎
C. 呼吸道合胞腺病毒肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 腺病毒肺炎
[单项选择]8岁男孩,5天前患“腮腺炎”,有发热,近1天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T 38℃,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克布征(-)。血常规:WBC 6×109/L,N 28%,L 72%。
最可能的诊断是( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 中毒性脑病
E. 乙型脑炎
[单项选择]

男性,56岁。2年来消瘦、乏力,近5天来发热、嗜睡,1天来意识障碍急诊入院,既往患乙型肝炎多年,吸烟史20年。查体:T37.5℃,P86次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg,神志不清,巩膜轻度黄染,颈软,心肺检查未见异常,腹平软,肝肋下未及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。尿常规无异常,化验血Hb110g/L,WBC3.4×109/L,Plt92×109/L。

该患者最可能的诊断是()
A. 肺性脑病
B. 肝性脑病
C. 尿毒症昏迷
D. 脑血管意外
E. 低氧蛋白血症
[单项选择]8岁小儿,发热3天、嗜睡1天,抽搐1次。查体:嗜睡状,颈抵抗(±),双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明,细胞数230×106/L,多核30%,单核70%,蛋白(+),糖2.56 mmol/L。诊断考虑为:( )
A. 急性播散性脑脊髓膜炎
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. Reye综合征
E. 病毒性脑炎

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