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发布时间:2023-10-09 18:16:24

[单项选择]女性,62岁,突发胸痛2小时入院。心电图V1~5ST段抬高,弓背向上,即抽血查CK-MB轻微升高,达不到心肌梗死的诊断标准。请示上级医生,认为急性心肌梗死的可能性最大,有关心肌酶值的测定,以下哪项是错的
A. 肌红蛋白起病2小时升高,12小时达高峰,24~48小时后恢复正常
B. 肌钙蛋白起病3~4小时升高,24小时左右达高峰,维持10~14天
C. 肌红蛋白的特异性仅次于肌钙蛋白
D. CPK存在于心肌、骨骼肌及脑组织,故特异性不高

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[单项选择]女性,62岁,突发胸痛2小时入院。心电图V1~5ST段抬高,弓背向上,即抽血查CK-MB轻微升高,达不到心肌梗死的诊断标准。请示上级医师,认为急性心肌梗死的可能性最大,有关心肌酶值的测定,以下哪项是错误的
A. 肌红蛋白起病2小时升高,12小时达高峰,24~48小时后恢复正常
B. 肌钙蛋白起病3~4小时升高,24小时左右达高峰,维持10~14天
C. 肌红蛋白的特异性仅次于肌钙蛋白
D. CPK存在于心肌、骨骼肌及脑组织,故特异性不高
[单项选择]女性,62岁,突发胸痛2小时入院。心电图V1~V5。导联ST段抬高,弓背向上,即抽血查CK-MB轻微升高,达不到心肌梗死的诊断标准。请示上级医生,认为急性心肌梗死的可能性最大,有关心肌酶值的测定,以下哪项是错误的
A. 肌红蛋白起病2小时升高,12小时达高峰,24~48小时后恢复正常
B. 肌钙蛋白起病3~4小时升高,24小时左右达高峰,维持10~14天
C. 肌红蛋白的特异性仅次于肌钙蛋白
D. CPK存在于心肌、骨骼肌及脑组织,故特异性不高
[单项选择]女性,62岁,突发胸痛2h入院。心电图V1~5ST段抬高,弓背向上,即抽血查 CK-MB轻微升高,达不到心肌梗死的诊断标准。请示上级医生,认为急性心肌梗死的可能性最大,有关心肌酶值的测定,以下哪项是错的
A. 肌红蛋白起病2h升高,12h达高峰,24~48h后恢复正常
B. 肌钙蛋白起病3~4h升高,24h左右达高峰,维持10~14天
C. 肌红蛋白的特异性仅次于肌钙蛋白
D. CPK存在于心肌、骨骼肌及恼组织,故特异性不高
[单项选择]发作时心电图示ST段抬高()
A. 稳定型心绞痛
B. 卧位性心绞痛
C. 恶化型心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 梗死后心绞痛
[多项选择]患者男性,55岁。反复胸痛1年,突发加重3小时急诊入院。心电图示V1-5ST段抬高0.2-0.4mv。心电监测提示血压120/70mmHg,心率90次/分,频发室早。入院后患者出现呼吸困难,不能平卧,查体:脉率110次/分,血压80/60mmHg,双肺底水泡音,心界向左轻度扩大,此时处理合适的是()。
A. IABP治疗
B. 静脉多巴胺
C. 口服美托洛尔
D. 静脉给以硝酸甘油
E. 急诊PCI
[单项选择]发作时心电图示ST段抬高的是()
A. 稳定型心绞痛
B. 恶化型心绞痛
C. 静息心绞痛
D. 变异型心绞痛
E. 梗死后心绞痛
[单项选择]发作时心电图ST段抬高的是()。
A. 恶性型劳力性心绞痛 
B. 变异型心绞痛 
C. 初发型心绞痛 
D. 稳定型心绞痛 
E. 梗死后心绞痛
[单项选择]患者,男,49岁,胸痛发作24小时,心悸、气促、面色苍白,心电图示ST段抬高,有慢性支气管炎史和20年吸烟史。查血生化AST256U/L,LD4640U/L,CKl560U/L,CK-MB18%。最有可能的原因是( )
A. 急性心肌梗死
B. 二尖瓣狭窄致右心衰
C. 急性肾炎
D. 肝硬化
E. 骨骼肌疾病
[单项选择]男性,62岁。2小时前突发心前区持续性疼痛伴大汗,血压160/95mmHg,心率84次/分,心电图示VST段弓背向上抬高0.3-0.5mV,首选的治疗措施是:
A. 吸氧,肌注杜冷丁
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 经皮冠脉腔内成形术
D. 肝素抗凝治疗1周
E. 极化液静滴2周
[单项选择]男,45岁,因发热、胸痛住院治疗,查体:心音低沉,可闻及心包摩擦音。心电图:ST段抬高,弓背向上,未见病理性Q波。2周后,呼吸困难加重,心率115次/分,律齐,心音遥远。血压90/70mmHg。肝肋下2横指,质地较软,边缘光滑。下肢浮肿。
患者近2周出现的病情变化,提示
A. 右心衰竭
B. 肾功能衰竭
C. 肝功能衰竭
D. 心脏压塞
[单项选择]心电图示,广泛导联ST段抬高的是
A. 急性心包炎
B. 急性肺动脉栓塞
C. 急性胰腺炎
D. 主动脉夹层
E. 心绞痛
[单项选择]急性ST段抬高心肌梗死的心电图诊断,错误的是
A. 面向坏死区的导联,ST段呈弓背向上抬高
B. 相应部位梗死3~6h后出现病理性Q波
C. 病理性Q波的诊断为:振幅≥1/4R波;Q波时间≥0.04s
D. 远离坏死区的导联也见ST段抬高
[单项选择]男,40岁间断胸痛1年,10分钟前于睡眠中突发胸痛,痛醒伴冷汗,不敢活动。心电图示V导联ST段抬高0.1-0.4mVST段与T波升支融合,含服硝酸甘油后不缓解宜首选下列哪项检查?
A. 连续观察心电图变化
B. 测定血清心肌酶
C. 立即拍胸部X线片
D. 作超声心动图检查
E. 连续观察心电图及血清血肌酶变化

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